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掌黑癣
报告1例掌黑癣.患者男,42岁.因左手掌黑斑15d就诊,无自觉症状.真菌镜检见棕色分隔、分枝菌丝.真菌培养示黑色酵母样菌落生长,镜下为棕色分隔菌丝、大量厚壁孢子.ITS区域DNA序列分析法鉴定为威尼克外瓶霉.外用复方硫酸铜溶液及特比萘芬乳膏后皮损消退.
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儿童掌黑癣
报告1例掌黑癣.患儿男,2岁.右手掌棕褐色斑疹半年,无自觉症状.皮肤科检查见右掌大鱼际处钱币大棕褐色斑片,边缘清楚,鳞屑较少.直接镜检见棕色菌丝,有分枝、弯曲及不规则分隔.沙堡培养基25℃恒温培养见柏油状菌落.镜下观察见大量圆形、卵圆形、不规则形棕色孢子和分隔菌丝,部分孢子中央有分隔.诊断:威尼克外瓶霉引起的掌黑癣.外搽角质剥离剂及抗真菌药后皮损消退.
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掌黑癣1例
报告1例掌黑癣.患者男,64岁.右手大鱼际出现黑色斑疹4年,无自觉症状,夏季发作,冬季可自愈.真菌镜检见棕色分隔菌丝,真菌培养见黑色酵母样菌落,镜下为棕色分隔菌丝,大量厚壁孢子.用5%水杨酸乙醇和硝酸咪康唑(达克宁)乳膏治疗2周后皮疹消退.
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威尔尼克外瓶霉致右手掌黑癣
报告1例威尔尼克外瓶霉致掌黑癣.患者女,24岁.右手大鱼际淡褐色椭圆形斑块4年余,无不适.皮损鳞屑真菌镜检:10％KOH涂片可见浅棕色短菌丝及出芽孢子,美蓝涂片染色可见短菌丝及孢子.皮屑培养生长缓慢,初期为灰白色至橄榄色酵母样菌落,很快变为墨绿色至黑色菌落.菌落表面可见絮状、暗灰色至绿灰色气生菌丝.对培养菌株行土豆培养基小培养观察形态学符合威尔尼克外瓶霉,用扫描电镜观察其产孢方式为环痕产孢、合轴式排列方式,菌丝两侧及顶端有环痕梗,环孢子聚集在环痕梗周围.基因测序与标准菌株GQ334387.1 (GI:254802560)威尔尼克外瓶霉具有100％同源性.诊断为掌黑癣.给予5％硝酸舍他康唑乳膏每日2次外用,连用2周后皮损完全消退.随访3个月未见复发.
