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苏北地区首次使用宫内节育器对象月经问题及影响因素分析
目的 了解苏北地区首次使用宫内节育器(IUD)妇女的月经问题发生状况,探讨月经问题的影响因素.方法 对苏北地区2012年10月至2013年10月5 027例使用IUD的育龄妇女月经问题发生情况进行横断面调查.结果 月经问题发生率为4.67%.在各种月经问题中,月经间期点滴出血、月经过多和月经周期不规则的发生率居前3位,分别为2.90%、1.20%和0.30%.多因素非条件Logistic回归分析结果显示,≥35岁妇女中月经问题发生的风险是<35岁的2.173倍(95% CI:1.274~3.707);存在高危因素的使用者月经问题的发生率为无高危因素使用者的2.183倍(95% CI:I.421 ~3.354);非经后放置的对象月经问题的发生率为经后放置的对象的2.041倍(95% CI:1.508 ~2.764).本地区首次放置IUD者中以GT300型含铜官腔形IUD使用者发生月经问题的风险高,为TCu220C IUD的3.251倍(95%CI:1.767~5.984).结论 苏北地区使用IUD妇女的月经问题发生率较高,应严格掌握放置IUD的适应证及禁忌证,选择合适IUD;加强对高危对象及多产次妇女的监测的定期随访和监测,及时发现和规范治疗.