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单切口腹腔镜胆囊切除术对患者胃肠功能及血清IMA、APN及GAS的影响
目的 探究单切口腹腔镜胆囊切除术对患者胃肠功能、血清缺血修饰白蛋白(IMA)、脂联素(APN)及胃泌素(GAS)的影响.方法 选取2016年3月至2017年5月广元市中医院收治的108例胆囊良性疾病患者为研究对象,分为对照组与观察组,各54例,对照组给予传统三孔法腹腔镜胆囊切除术,观察组给予单切口腹腔镜胆囊切除术.比较两组手术情况、术后疼痛程度(VAS)、胃肠功能、生活质量及并发症发生情况,同时检测两组血清IMA、APN及GAS的水平.结果 观察组术中出血量、切口长度及术后VAS评分均低于对照组(P均＜0.01),而手术时长比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后观察组胃肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及首次排便时间均短于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01);与术前相比,两组术后血清IMA水平升高,GAS、APN水平降低,且观察组术后血清IMA水平低于对照组,GAS、APN水平高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 单切口腹腔镜胆囊切除术能够有效降低术后血清IMA水平,提高血清APN、GAS水平,并缩短胃肠功能恢复时间,安全性好.
关键词： 单切口腹腔镜胆囊切除术 胃肠功能 缺血修饰白蛋白 脂联素 胃泌素 -
单切口腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的病例对照研究
目的 回顾性分析单切口腹腔镜胆囊切除术(SILC)与传统腹腔镜胆囊切除术(LC)的优劣性.方法 19例SILC及46例LC患者的临床资料,比较两者的手术时间、术中出血量、术后并发症、中转率、术后疼痛、住院时间、切口长度的差异.结果 SILC手术耗时(49.00±8.34)min长于LC(P=0.000).术中出血量差异无统计学意义.两组均无中转、术后无并发症;SILC与LC术后患者第一天疼痛评分、术后第三天疼痛评分、总疼痛天数差异均无统计学意义.两者住院时间差异无统计学意义.SILC切口长度(22.5±3.5)mm短于LC切口长度(P=0.000).结论 SILC总切口长度短于LC总切口长度,切口效果更美观.SILC能安全地用于单纯胆囊结石、胆囊息肉.同时对于没有严重合并症和腹部手术史的胆囊疾病患者SILC也是一种理想的手术选择.
关键词： 腹腔镜胆囊切除术 单切口腹腔镜胆囊切除术 单孔腹腔镜
