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小儿心脏直视术后文献资料
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米力农对小儿心脏直视术后血液动力学的效应
目的探讨静脉米力农制剂对先心病术后患儿血液动力学的效应。方法 22例患儿随机分为：用药组15例，对照组7例。观察：(1)体、肺动脉压(sAP/mAP、sPAP/mPAP)、右房压(mRAP)、体、肺血管阻力(SVRI)、心排指数(CI)、HR、率压指数(RPI)的变化；(2)不同静脉维持量的疗效。结果 (1)用药前，负荷后肺血管阻力指数(PVRI)、mPAP降低21.9％、13.3％;SVRI、mRAP、mAP降低21.4％、14.7％、8.1％;CI和HR上升16.1％和5.8％(P＜0.01,P＜0.05)，而RPI无明显变化。(2)对照B组，3种维持量均降低PVRI、SVRI，提高CI(P＜0.01)，高剂量下PVRI、mPAP维持低而CI、SI保持佳，且中、高剂量对mAP无影响。(3)心律失常和血小板下降发生率9.1％。结论米力农是治疗术后肺高压和低心排有效，且相对安全的强心扩血管药物。
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手术切除结合得宝松局部注射治疗小儿心脏直视术后胸部瘢痕增生
目的：观察胸骨内固定钢丝拔除加瘢痕切除术后注射得宝松(复方倍他米松注射液)治疗小儿心脏直视术后胸部瘢痕增生的疗效。方法对32例小儿先天性心脏病心脏直视术后胸部瘢痕增生患者采用切除瘢痕﹐拔除胸骨内固定钢丝手术﹐术后周边皮肤注射得宝松治疗﹐术后1﹑3﹑6个月分别使用得宝松﹐术后1﹑3﹑6﹑12个月随访﹐观察症状﹑体征﹐了解瘢痕平复情况。结果显效27例﹐占84.37﹪﹔有效4例﹐占12.5﹪﹔无效1例﹐占3.13﹪﹔总有效率96.87﹪。结论胸骨内固定钢丝拔除加瘢痕切除术后注射得宝松治疗小儿先天性心脏病心脏直视术后胸部瘢痕增生的效果明显﹐是行之有效的治疗方案。
