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乳腺癌:完全植入式静脉输液港文献资料
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乳腺癌化疗患者输液港导管周围附壁血栓形成的探讨
目的·探讨乳腺癌患者使用完全植入式静脉输液港(TIVAP)化疗后导管相关附壁血栓形成的发生、危险因素及其治疗情况.方法 ·190例留置TIVAP化疗的乳腺癌患者,每疗程化疗前及取输液港前行颈部血管彩色超声检查,观察导管相关血栓形成的发生率、发生时间、危险因素及治疗结果.结果 ·190例患者中,112例(58.9%)发生导管相关附壁血栓形成;其中无症状血栓形成108例(占56.8%),症状性血栓形成4例(占2.1%).置管后21 d时,输液港导管相关附壁血栓形成的发生率(22.1%)高.年龄>60岁的患者、乳腺癌临床分期为 Ⅲ~Ⅳ 级者以及TEC(多西紫杉醇联合表阿霉素和环磷酰胺同期化疗)化疗方案是输液港导管相关血栓形成的危险因素.经皮下注射低分子肝素、口服蚓激酶肠溶胶囊或继续口服阿司匹林的患者,血栓消失率的差异无统计学意义(P=0.743).结论·乳腺癌化疗患者使用输液港导管相关症状性血栓发生率较低,但无症状性血栓形成的发生率较高,应给予重视.年龄、肿瘤分期和TEC化疗方案是输液港导管周围附壁血栓形成的危险因素.
关键词: 乳腺癌:完全植入式静脉输液港 血栓形成 发生率