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  • 功能(牙合)板影响错(牙合)伴特发性髁突吸收正颌术后稳定性的初步研究

    作者:河奈玲;洪越扬;杨筱;房兵;江凌勇

    目的:探讨特发性髁突吸收(idiopathic condylar resorption,ICR)患者在关节功能(牙合)板治疗结合正颌-正畸联合治疗后下颌骨及髁突位置的改变,为后期研究提供依据.方法:回顾分析2008-2012年收治的13例特发性髁突吸收患者的临床数据,所有患者均在正颌手术前接受关节功能(牙合)板治疗7.5±1.5个月.对患者正颌术前(T0)、正颌术后即刻(T1)、正颌术后至少12个月(T2)的咬合、头颅侧位片、MRI检查结果进行测量,采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析,评价正颌术后髁突和下颌骨的位置变化.结果:正颌手术(Tl)纠正了所有患者的骨性Ⅱ类错(牙合)畸形,建立了正常的咬合关系、前伸运动及侧方斜导运动.正颌手术平均下颌骨前移量(Y Axis-B,T1-T0)为(5.05±3.54)mm.与T1相比,T2时颞下颌关节间隙参数无显著改变.下颌骨位置参数中,仅Y轴到B点的距离(Y轴-B)在T2与T1间存在统计学差异,其改变量平均值为(-1.64±2.48)mm,其余参数均无显著差异.13例患者中,11例患者Y轴-B改变值<2 mm(84.6%),仅2例患者出现>2 mm的后退(15.4%).结论:关节功能(牙合)板治疗可增加ICR患者正颌手术的稳定性,可能是关节功能(牙合)板保守治疗能够稳定ICR患者髁突在关节窝内的位置.

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