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双侧下颌支矢状劈开术文献资料
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双侧下颌支矢状劈开坚固内固定的三维有限元分析
目的:研究双侧下颌支矢状劈开术应用自身增强型可吸收内固定系统和小型钛板坚固内固定的生物力学特性,为临床应用提供理论指导.方法:采用螺旋CT断层扫描技术及Ansys有限元软件,在计算机上建立下颌支矢状劈开术可吸收板和钛板坚固内固定的三维有限元模型；计算4种固定方法在3种咬合状态内固定系统的应力以及骨劈开处的位移,比较固定效果以及不同咬合状态下对固定稳定性的影响.结果:在相同咬合状态下,骨劈开处的大位移基本相似.内固定系统的大应力值为钛板大于可吸收板,双板大于单板,双板中上板大于下板.相同固定方式下,内固定系统的大应力值及骨劈开处的大位移从大到小排列顺序为前牙咬合、前磨牙咬合、磨牙咬合.结论:双板固定时的应力遮挡作用大于单板固定.坚固内固定板材料对应力遮挡有影响,钛板的应力遮挡作用大于可吸收板.单板固定时位置应偏上缘,前牙咬合对内固定系统的不良影响较大,应尽量避免.
关键词： 双侧下颌支矢状劈开术 有限元分析 坚固内固定 生物力学 应力遮挡 -
Ⅱ类患者双侧下颌支矢状劈开术后两侧髁突的变化
目的:探讨Ⅱ类患者下颌前移术后双侧髁突变化的规律.方法:收集11例成人骨性Ⅱ类错牙合畸形患者,行双侧下颌支矢状劈开术(bilateral sagittal split ramus osteotomy,BSSRO)术前、术后的锥形束CT数据,利用Mim-ics软件测量分析横断面上双侧髁突角度及体积变化.结果:术前术后双侧的髁突角度没有显著差异,术后左侧髁突角度总体变化不明显,右侧髁突角度变大,并且双侧变化量差异具有统计学意义.双侧髁突术后体积减小,右侧变化显著大于左侧.结论:BSSRO改善患者Ⅱ骨性畸形术后,双侧髁突的变化表现出不一致性,右侧变化较左侧明显.
