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经单鼻腔-蝶窦入路文献资料
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经不同入路行垂体瘤切除术的疗效分析
目的：分析不同垂体瘤切除手术入路(神经内镜辅助下经单鼻腔-蝶窦入路、经锁孔入路、经翼点入路)切除垂体瘤的疗效。方法182例垂体瘤患者，根据手术方式分为：神经内镜辅助下经单鼻腔-蝶窦入路垂体瘤切除组(经鼻蝶组，115例)、经锁孔入路垂体瘤切除组(经额下锁孔组，43例)；经翼点入路垂体瘤切除组(经翼点组，24例)。观察患者术后疗效及并发症情况。结果①有效率分别为：经鼻蝶组88.70%(102例)，经额下锁孔组86.05%(37例)，经翼点组87.50%(21例)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②并发症分别为：经鼻蝶组尿崩症5例(4.35%)、视力下降3例(2.61%)，显著低于其他两组(P<0.05)；经额下锁孔组脑脊液鼻漏6例(13.95%)，显著高于经鼻蝶组[6例(5.22%)]和经翼点组[1例(4.17%)]，P<0.05。各组并发症总发生率：经鼻蝶组12.17%(14例)，显著低于经额下锁孔组[44.19%(19例)]和经翼点组[50.00%(12例)]， P<0.05。③术后生活质量评分：经鼻蝶组(78.0±1.9)分显著高于经额下锁孔组(71.6±5.1)分、经翼点组(74.2±4.8)分。结论神经内镜辅助下经单鼻腔-蝶窦入路较经锁孔入路、经翼点入路垂体瘤切除术后并发症发病率低、患者术后恢复快且生活质量高，有显著优势，值得推广。
