首页 > 文献资料
-
高级别B细胞淋巴瘤的诊断及鉴别诊断
2008年第4版WHO淋巴瘤分类将特性介于弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)和伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)之间的B细胞淋巴瘤暂定为B细胞淋巴瘤,无法分类型(B-cell lymphoma,unclassifiable,BCLU)也称为灰区淋巴瘤,其中包括伴或不伴Myc和Bcl-2(或)Bcl-6重排的淋巴瘤[1].2016年新版WHO淋巴瘤分类将BCLU名称更新为高级别B细胞淋巴瘤(high grade B-cell lymphoma,HGBL),进一步细分为HGBL中同时伴有Myc、Bcl-2和(或)Bcl-6重排的淋巴瘤(HGBL with Bcl-2 0r Bcl-6/Myc)和HGBL中非特指型(not otherwise specified,NOS)2种类型,后者不伴有Myc、Bcl-2和(或)Bcl-6重排[2].
-
B细胞淋巴瘤累及肝脏致巨大占位一例
患者女性,76岁,2017年10月13日因反复腹部疼痛7个月余、发热2d就诊于浙江省人民医院消化内科.患者7个月余前无明显诱因下出现中上腹持续隐痛,伴有腰部疼痛,无恶心、呕吐等不适.2017年5月8日浙江大学医学院附属第二医院查全身PET-CT提示,多发肿大淋巴结(胰头周围、腹膜后腹主动脉旁、右髂内血管旁、左腹股沟、纵隔及双肺门),肺多发结节灶,上述病变糖代谢异常增高,首先考虑肿瘤伴多处累及(淋巴造血及肺来源肿瘤待排),建议病理检查.2017年5月13日行左腹股沟淋巴结活检,病理检查示,(左腹股沟淋巴结)大部分生发中心萎缩,生发中心可见嗜伊红物质,套区增生,副皮质区增生,副皮质区血管增生,首先考虑透明变血管型Catleman病,建议IgH基因重排或美国加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)会诊.2017年6月6日经UCLA会诊示,低级别B细胞肿瘤,倾向边缘区淋巴瘤伴滤泡殖民地化.
