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迷走神经性晕厥文献资料
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老年重症患者留置胃管致迷走神经性晕厥一例的抢救及护理
留置胃管是临床常见的基础操作之一,常用于满足患者的营养支持、药物服用、检查及诊断、评估胃内容物等[1].留置胃管过程中常见的不良反应有鼻咽部疼痛、恶心、血压心率增快、呛咳、黏膜损伤、误插、盘曲打折等[2-3].迷走神经性晕厥是指各种刺激通过迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血管扩张以及心率减慢,结果造成血压降低,脑部低灌注而缺氧,表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失,能自行恢复,而无神经定位体征的一种综合征[4],该疾病发病快、病情重、确诊困难.迷走神经性晕厥前可立即出现多种先兆性表现,如出冷汗、面色苍白、听力减退、肌无力等,一般持续15～30 s[5-6].患者出现晕厥先兆时应立即采取头低平卧位,屈伸手臂和小腿,增加脑部供血,可有效预防晕厥的发生,如未及时发现及处置,严重者可致死亡.2016年5月24日解放军总医院第一附属医院干二科收治的一位患者在更换胃管后出现了迷走神经性晕厥,经过及时的抢救、护理,患者转危为安,现报道如下.
