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莆田市首例人感染H7N9流感疫情风险评估
目的 通过风险评估确定莆田市H7N9疫情危险因素,评估综合防控效果,研判疫情趋势.方法 在流行病学调查、相关文献、政策扫描的基础上,采用专家会商法进行评估.结果 2015年1月2日莆田市报告出现当地首例H7N9病例,患者有间接活禽暴露史,病家周边市场的活禽档位H7阳性率为80％,莆田市全市市场H7阳性率为12.00％;患者暴露市场的活禽档位卫生较差,市场旁散在鸡鸭苗店铺,附近垃圾桶内有不明原因死亡禽苗;食用人工孵养禽和菌栽培是新度镇主要经济产业,散养户和规模养殖场禽存栏数为199 620只,均已免疫.H7N9为新发传染病,人群易感,公众认知局限;已采取病例隔离救治、加强疫情监测、疫点消杀和无害化处理、开展禽类市场整治及加强健康教育等措施.结论 本次H7N9疫情是当地新发事件,公共卫生应对难度大;当地禽类养殖发达,以家庭作业为主,养殖条件与基本卫生待改善,相关从业人员自我防护意识不足;公众对疾病的认知局限等均为本次应对的剩余风险控制点,短期仍可能出现新病例;疫情处置须加强联防联控机制,否则有可能导致聚集事件或暴发的更大风险.
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重庆市沙坪坝区首例人感染H7N9流感的流行病学调查与分析
目的 分析重庆市沙坪坝区首例人感染H7N9流感病例的流行病学特征,为制定针对性的防控措施提供依据;方法 采用现场流行病学调查方法,对病例开展深入个案访谈和现场调查、采样检测;结果 该患者被确诊为重庆市沙坪坝区首例人感染H7 N9流感病例,病例经隔离治疗1月后康复出院,84名密切接触者和3名可疑暴露者在医学观察期间均没有出现发热及呼吸道感染症状,全区开展为期2周的流感样病例应急监测未发现人感染H7N9流感病例,病人上班的活禽市场环境标本中检出H7阳性标本;结论 病例感染来源于其上班所在活禽市场可能性较大,应规范全区活禽市场的销售经营活动,由于基础疾病的存在容易导致人感染H7N9流感的诊断延迟,因此应增强临床医生的早期诊断能力.
