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低压性头痛文献资料
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蛛网膜下腔置管减少产科手术椎管内麻醉刺破硬膜后的头痛发生率
目的：意外刺破硬膜以及低压性头痛是产科局部麻醉常见的并发症，刺破硬膜后置入导管以及于硬膜外腔注入自体血是预防术后头痛常用方法，两种方法使用频率相当，本文旨在探讨置入导管是否能够有效减少刺破硬膜后引起的头痛。方法：通过对29749例患者麻醉记录进行回顾性分析，所有被分析病例均采取椎管内麻醉，纳入病例包括刺破硬膜者以及重新选择椎间隙穿刺而发生术后头痛的患者，数据采集对置入导管及未置入导管者进行比较分析。结果：有128例患者刺破硬膜，发生几率为0.43%，39例患者选择重新穿刺，89例置入导管时间超过24 h，61例患者刺破硬膜后发生术后头痛，发生率为48%，置入导管者发生低压性头痛几率为42%，未置管者发生几率为62%，结果表明置入导管后可以减少刺破硬膜后头痛。结论：刺破硬膜、椎管内麻醉后头痛、硬膜外腔自体血注入发生几率与以前相关报道的结论是一致的，刺破硬膜后直接置入导管可以有效降低刺破硬膜后头痛的发生率。
