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采用三级筛查法进行上消化道肿瘤普查的效果分析
目的：分析采用三级筛查法进行上消化道肿瘤普查的效果。方法：采用三级筛查法（即一级隐血珠初筛、二级无痛电子胃镜检查、三级组织活检）对某市30岁以上的人群进行上消化道肿瘤筛查，并分析导致上消化道肿瘤的相关危险因素。结果：在本次研究中，共有72543名受检者参与上消化道肿瘤的三级法初筛，约占某市常住人口总数的30%，其进行上消化道肿瘤筛查的阳性率为32.45%。为本组中初筛结果呈阳性的10623名受检者进行二级胃镜检查，其检查结果的阳性率为29.51%。为本组中进行胃镜检查结果异常的3031名受检者进行三级组织病理活检，其检查结果的阳性率为24.61%。经过三级筛查，在本组72543名受检者中共检出746例上消化道肿瘤及癌前病变患者（其检出率为1.03%）。进行单因素logistic回归分析的结果显示，饮食不规律（OR=3.254,95% CI：1.750-6.314）、经常食用腌制油炸食品（OR=3.051,95% CI：1.881-5.712）与癌变及癌前病变密切相关。常吃新鲜的水果蔬菜与肿瘤及癌前病变呈负相关（OR=0.524,95% CI：0.450-0.814）。结论：采用三级筛查法进行上消化道肿瘤普查的效果理想，检出率较高，此法值得在临床上推广使用。不良的饮食习惯是导致上消化道肿瘤的危险因素。
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应用"三级法"普查上消化道肿瘤的研究
目的了解东台市上消化道肿瘤、癌前变、癌前状态及其他疾患的现状,探讨各危害因素与癌变的关系.方法应用一级隐血珠初筛、二级电子胃镜精查、三级病理确诊的方法开展普查,并对检出癌变者进行1:1配对病例对照研究,资料处理应用SAS6.12软件进行各类率的X2检验,单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果初筛阳性率为33.16%;上消化道肿瘤、癌前变、癌前状态和其他疾患的检出率分别为2.20‰、3.36‰、46.05‰和127.49‰,调整检出率分别为4.01‰、6.14‰、84.10‰和233.67‰.癌变条件Logistic回归分析结果热食(0R=6.037)、饮食咸淡(0R=3.953),与癌变联系强度较大,而食用水果(OR=0.071)为惟一保护因素.结论应用"三级法"普查上消化道肿瘤在基层农村非常必要,必须通过改变不良生活饮食习惯,预防和控制癌变的发生.
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沙县上消化道肿瘤的普查
目的:掌握沙县上消化道肿瘤、癌前变、癌前状态及其他疾患的现状.方法:对检查30岁以上常住人口应用隐血珠初筛、胃镜精查、病理确诊三级法进行普查.结果:隐血珠阳性率24.86%;上消化道肿瘤、癌前变、癌前状态及其他疾患的检出率分别为0.25%、0.65%、68.16%、135.9%.结论:应用三级法普查上消化道肿瘤在农村非常必要,必须改变不良生活饮食习惯、预防和控制癌变的发生.
