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高分辨率CT在老年慢性阻塞性肺疾病定量诊断中的价值
目的：探讨高分辨率计算机断层扫描（HRCT）诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能是否好于常规临床肺功能指标。方法进行详细的临床病史采集和体格检查用于评估肺气肿，包括血清研究、肺功能测试、HRCT 扫描、平均肺密度、衰减值分离少为15％的像素（PERC15）（肺气肿参数）、肺部相对面积衰减CT值＜-950 HU（RA950）。结果92例 COPD 中度肺气肿患者平均肺密度 CT值为（-877±23）HU， PERC15 CT值为（-953±21）HU，RA950值为（16±5）％。在圣乔治呼吸问卷调查表中对肺气肿严重程度上有显著差异的指标是吸烟史、主观肺气肿严重程度、第1秒用力呼气容积（FEV1）、C-反应蛋白（CRP）、年龄、身体质量指数（P＜0．001）。3项图像变量和7项客观临床变量（圣乔治呼吸问卷调查、吸烟史、FEV1、CRP、年龄、性别、身体质量指数）有显著的相关性（P＜0.05）。结论 HRCT在老年肺气肿的定量诊断中能起到重要作用。
关键词： 肺气肿 高分辨率计算机断层扫描 平均肺密度 -
基于计算机辅助测量对正常学龄前儿童肺密度的研究
目的 基于CT定量测量探讨正常学龄前儿童平均肺密度(MLD)随生长发育的变化趋势.方法 回顾性收集自"数字肺"数据库中胸部CT检查结果正常的学龄前儿童409 例,基于"数字肺"平台肺密度自动检测工具分别测量全肺、右肺、左肺及各肺叶的 MLD.结果 正常学龄前儿童 MLD与性别无相关,与月龄呈中度负相关性(P＜0.05 ).正常学龄前儿童同月龄组男女之间除49~60 月龄的左肺下叶 MLD表现为男明显高于女外(P=0.043),其余均无差异(P＞0.05).随月龄增长,MLD均呈逐渐下降趋势(P＜0.05).结论 正常学龄前儿童同月龄组男、女之间 MLD几乎无明显差别.随着正常学龄前儿童生长发育,MLD随月龄增长降低.
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慢性阻塞性肺疾病患者双气相CT扫描平均肺密度与肺功能的相关性研究
目的 基于计算机辅助测量探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者双气相CT平均肺密度(mean lung density,MLD)定量与肺功能(pulmonary function test,PFT)的相关性.方法 回顾性收集2017年6月-2018年6月延安大学附属医院确诊COPD患者60例,进行深吸气末、深呼气末CT扫描,采用"数字肺"肺密度工具测量全肺及各个肺叶的MLD,并于1周内行PFT检查.分析COPD患者双气相MLD与PFT的相关性.结果 吸气相全肺及各肺叶的吸气相MLD(MLDin)与PFT呈轻度正相关(P<0.05),呼气相全肺及各肺叶的呼气相MLD(MLDex)、全肺及各肺叶平均肺密度差(MLDex-MLDin)与PFT呈中-高度正相关(P<0.01),全肺及各肺叶平均肺密度比(MLDex/in)与PFT呈中-高度负相关(P<0.01).结论 双气相CT定量测量COPD患者MLD与PFT具有一定的相关性,全肺MLDex/in与PFT的相关性好.
