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FOLFIRI方案用于晚期胃腺癌二线化疗的疗效
以化疗为主的综合治疗能明显提高晚期胃癌患者的生活质量,延长生存期[1].目前晚期胃癌的治疗仍缺乏标准的化疗方案,尤其一线治疗失败后二线治疗的选择更是难点.研究表明伊立替康联合持续静点5-氟尿嘧啶(5-FU)(即FOLFIRI方案)在晚期胃腺癌治疗中无论作为一线还是二线治疗,均有一定疗效[2～4].本文就FOLFIRI方案作为二线化疗方案对晚期胃腺癌患者的疗效进行了观察.
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LF+DDP和LF+L-OHP方案在晚期胃腺癌化疗中的对照观察
目的在晚期胃腺癌化疗中,对LF+DDP和LF+L-OHP两方案进行评价.方法 60例晚期胃癌病人被随机分成甲、乙两组.甲组30例给予LF+DDP方案两周期,乙组30例给予LF-LOHP方案两周期.结果 LF+DDP方案中肌酐升高发生率和呕吐发生率高于LF+L-OHP方案,差异有意义(P＜0.05),神经系统毒性发生率低于LF+L-OHP方案,差异有意义(P<0.05),两方案有效率无差异(P>0.05),但LF+DDP方案在化疗费用上只占LF+L-OHP方案的43.5%.结论 LF+DDP是治疗晚期胃腺癌有效且低费用方案.
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赫赛汀联合DCF方案治疗HER-2高表达的晚期胃腺癌36例
目的观察赫赛汀联合DCF方案(多西他赛、顺铂、5-氟尿嘧啶)治疗HER-2高表达的晚期胃腺癌患者的疗效及不良反应。方法采用赫赛汀联合DCF方案对36例HER-2高表达的晚期胃腺癌患者化疗4个周期。赫赛汀首次8 mg/kg,后6 mg/kg,每疗程中的第一天使用；DCF方案为多西他赛75 mg/m2,每疗程中的第一天使用；顺铂75 mg/m2,每疗程中的第一天使用；5-Fu为750 mg/m2,每疗程中的第一至五天使用,24 h持续静脉滴注；21天为一周期。结果有效率(CR+PR)为47.2%(17/36),患者生存期为4.2~18个月,中位生存期为13.5个月。治疗及随访过程中,无严重不良反应发生。结论赫赛汀联合DCF方案治疗HER-2高表达的晚期胃癌患者安全有效,值得临床推广。
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甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期胃腺癌的临床疗效分析
目的 使用甲磺酸阿帕替尼片对晚期胃腺癌患者进行治疗,探讨、分析其临床疗效.方法 选取2014年3月——2016年9月收治的晚期胃腺癌住院患者共46例,所有患者均接受过二线或二线以上治疗.上述患者分为对照组、治疗组各23例,对照组患者使用安慰剂甲磺酸阿帕替尼模拟片进行治疗,治疗组患者使用甲磺酸阿帕替尼片进行治疗.两组患者服用药物均每天1次,剂量为850mg,在早餐后服用,对比两组患者的药物不良反应、治疗效果.结果 PD、SD、PR、RR、DCR指标,治疗组明显优于观察组,且具有统计学意义上的差异.OS、PFS指标,两组之间没有统计学意义上的差异.观察组患者中,AFP显示为阳性的患者的OS、PFS指标明显高于AFP显示为阴性的患者,且差异具有统计学意义.服用甲磺酸阿帕替尼片的不良反应多为I-II级,没有IV级不良反应发生;不良反应主要表现为手足综合征等非血液毒性和骨髓抑制等血液毒性,其中高血压发生率为15例(65.21%),骨髓抑制发生率为18例(78.26%).结论 对晚期胃腺癌患者,使用甲磺酸阿帕替尼片进行治疗,能够取得较好的治疗效果,减轻患者的痛楚,提高患者的生存质量,且不良反应在患者可承受范围内,具有一定的临床推广价值.
