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经头静脉置入PICC导管头端异位至腋静脉的方法改进
目的 探讨经头静脉穿刺PICC送管过程中,应用B超探头暂时压闭腋静脉,以减少PICC导管尖端异位入腋静脉的效果.方法 将该院静脉输液护理门诊2015年1～7月行PICC置管术的患者561例中采用经头静脉穿刺的41例(7.10％)患者设为对照组,按常规转头低头方法预防导管尖端异位;将2015年8月～2016年2月行PICC置管术的患者581例中采用经头静脉穿刺的48例(8.30％)患者设为观察组.观察组在对照组操作方法的基础上,当导管送入至腋窝长度后,助手用B超探头置于肱骨头、锁骨与胸廓形成的三角内,用探头压瘪腋静脉,防止导管误入腋静脉.结果 观察组PICC导管尖端误入腋静脉的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经头静脉PICC穿刺成功后,送入导管过程中,助手采用B超探头压瘪腋静脉有效减少了PICC导管尖端异位腋静脉,提高了PICC导管尖端位置的准确率.
