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张家港市40718例35～64岁妇女人乳头瘤病毒感染特点分析
目的 分析张家港市社区宫颈癌检查妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染及亚型分布情况,了解张家港市妇女HPV感染特点,为该地区HPV感染预防和宫颈癌防治提供参考依据.方法 选取2017年5-9月在张家港市各社区进行宫颈癌检查的40 718例35 ～64岁妇女为研究对象.采集宫颈管分泌物,送至南京迪安医学检测公司进行23种HPV检测.结果 张家港市社区妇女体检的健康人群中HPV感染率为11.24％(4 578/40 718);阳性人群中单一感染率为84.49％(3 868/4 578),混合感染率为15.51％ (710/4 578).阳性人群中高危型感染率为85.47％(3 913/4 578),低危型感染率为14.53％ (665/4 578).HPV感染率随年龄增加而增加(x2 =213.85,P＜0.01),年龄越大混合感染越多(x2=128.72,P＜0.01),高危型HPV感染在35～39岁妇女中多见(x2=195.64,P＜0.01).张家港地区高危HPV感染型别前5位分别为HPV58 (2.08％),HPV52(1.20％),HPV35 (0.87％),HPV68 (0.78％),HPV18 (0.73％);HPV16 (0.58％)位于高危型HPV感染第8位.HPV感染妇女中细胞学异常689例,发生率为15.05％,以HPV16、52、58、33型多见,在非典型鳞状细胞(ASC-H)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)细胞学异常人群中HPV16型感染为第一,在无明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)细胞学异常人群中HPV58、16型感染分别为第一和第二.结论 张家港市35～64岁妇女HPV感染率略低于全国平均水平,HPV感染率随着年龄增加而上升,该地区感染型别与其他地区略有不同,HPV58、52、35型感染率位于前3位,高于HPV16、18型,在宫颈高度细胞学异常者中HPV16型为常见型别,HPV58、52、33型是优势型别.张家港地区在制定宫颈癌筛查策略及宫颈HPV感染防治时应充分考虑此流行特征.
