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微创食管切除术和开放食管切除术治疗食管癌患者的临床对比
目的:本次研究主要分析食管癌患者采用微创食管切除术和开放食管切除术治疗的临床疗效对比.方法:本次研究范围限定在该院2010年1月至2016年12月间收治的食管癌患者当中,样本需求量为80例,采用随机盲选法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用开放食管切除术治疗,观察组患者采用微创食管切除术治疗,将两组患者术中出血量、手术时间、淋巴结清扫个数、胸管留置时间、术后住院时间、并发症率作为对比依据.结果:①观察组患者术中出血量少于对照组患者(P＜0.05);②观察组患者淋巴结清扫个数多于对照组患者(P＜0.05);③观察组患者手术时间、胸管留置时间、术后住院时间均短于对照组患者(P＜0.05).④观察组患者并发症发生率低于对照组患者(P＜0.05).结论:食管癌患者采用微创食管切除术和开放食管切除术治疗均能取得较好的疗效,但是相对于开放食管切除术而言,微创食管切除术具有创伤小、失血量低、恢复较快等优势.
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改良管状胃代食管在开放手术治疗食管胸中下段癌中应用的短期效果
目的 观察改良管状胃与传统管状胃代食管在开放手术治疗食管胸中下段癌中应用的短期临床效果,并探讨改良管状胃在临床中的安全性及可行性.方法 回顾性分析2016年10月至2017年11月普胸外科收治的134例食管胸中下段癌手术患者的临床资料,按管状胃制作步骤不同分为试验组65例和对照组69例.试验组采用改良管状胃代食管,对照组采用传统管状胃代食管.记录并比较两组患者管胃壁损伤长度、手术操作时间、术中出血量、手术耗材费用、管状胃宽度、术后住院时间以及术后并发症等情况.随访3个月～1年,比较两组术后吻合口狭窄发生率、肿瘤复发率等指标.结果 试验组管胃壁损伤长度、手术操作时间、手术耗材费用均低于对照组(P＜0.01);两组术中出血量、管状胃宽度、术后住院时间比较无统计学差异(P＞0.05);两组出现吻合口瘘、心律失常、声音嘶哑、胸腔感染、术后吻合口狭窄等术后并发症,但两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统管状胃相比,改良管状胃可避免对管状胃壁再次损伤、缩短手术时间、降低手术耗材费用,且不会增加吻合口瘘、心律失常、声音嘶哑、胸腔感染、术后吻合口狭窄等术后并发症.
