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  • 超声引导下臂丛神经阻滞后对神经动作电位的影响

    作者:刘莱莉;廖荣宗;余建华;彭健泓;黎鸣;杨轩

    目的:研究超声引导下臂丛神经阻滞对神经动作电位的影响.方法:选取2014年2月至2016年2月我院收治的前臂闭合桡骨骨折下行切开复位内固定术患者30例为研究对象,均用0.375%左布比卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞.检测患者注药前及注药后1 min、2 min、3 min、4 min、5 min、10 min及15 min正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经运动潜伏时(ML)及其肌肉复合动作电位(CMAP)的变化.结果:注药后正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经的CMAP均明显下降,与注药前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中注药后2 min改变大.注药后正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经的ML在5 min内逐渐延长,与注药前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而5 min、10 min及15 min的ML没有显著变化.结论:超声引导下臂丛神经阻滞对不同神经分支动作电位具有抑制作用,且阻滞起效时间具有差异性;动作电位可以作为神经阻滞后客观和量化的指标.

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