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  • 尘肺与肺结核病的相关误诊及分析

    作者:吴苓

    目的尘肺结核是粉尘与结核菌协同作用引起的组织反应,病理基础复杂,在x线胸片及临床表现上,改变了尘肺与肺结核两个病各自原有的特征,给诊断和治疗带来了很大困难.分析尘肺与肺结核病的相关误诊情况,总结误诊的原因,为以后临床诊治工作提供参考意见.方法回顾性分析68例经临床确诊的尘肺合并肺结核资料.以质量合格的x线后前位胸片表现及部分采用断层胸片和高分辨CT检查为主要依据,排除其他肺部类似疾病,根据可靠的粉尘接触史,对照尘肺诊断标准作出尘肺的诊断.结果68例尘肺合并肺结核有16例为尘肺改变而误诊为肺结核,尘肺16例,x线胸片表现为"斑片条"阴影8例,"发白区"阴影6例,大块纤维化2例.尘肺合并结核52例,x线胸片表现为球状、团块状19例.空洞型30例,肺不张3例.讨论结合临床、职业史、痰菌检查、x线胸部平片的动态观察,掌握尘肺及肺结核各自x线特点,高分辨CT等其他辅助检查,进一步降低误漏诊率.

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