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北京市亚运村社区居民医疗卫生服务利用分析
目的 了解北京市亚运村社区居民医疗卫生服务利用情况.方法 分别于2004和2005年选择自2000年起居住在亚运村社区常住居民600户,选取15周岁以上1765人,作为队列研究基线人群,使用自行设计的(北京市典型社区居民调查表),了解居民卫生服务利用情况;分别于2006、2007年采用相同问卷进行随访调查.结果 基线调查、2006和2007年随访调查结果显示,过去1个月内,有病未就诊比例分别为36.44%,31.46%和25.70%,差异有统计学意义(P＜0.05).未就诊原因的前3位分别为自感病轻、医疗费用太高、自我医疗.2次随访调查结果表明,该社区居民经常就诊机构均为社区卫生服务中心(站).2007年随访结果显示,选择医院就诊原因的前3位分别为离家近方便占61.62%,可以报销医疗费占58.33%,医疗技术和设备好占21.13%;基线调查、2006和2007年随访结果显示,医疗费用包括药费、治疗费、检查费等均呈不断下降趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在北京市社区医疗卫生服务全面推广中,社区居民的医疗卫生服务利用和满意度均有一定程度提高,但需继续巩固.
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女性家庭户主健康状况和医疗卫生服务需要及利用行为调查
目的 分析女性家庭户主健康状况和医疗卫生服务需要及利用行为,为进一步提高女性家庭户主卫生服务利用水平提供政策依据.方法 选取2016年全国居民卫生服务利用行为监测中4个试点省份的数据中涉及女性家庭户主的部分,采用一般描述性分析.结果 女性家庭户主共886人.女性家庭户主监测期内的患病率为72.01％,慢性病患病率为66.60％,就诊率为69.75％,应就诊未就诊率为26.98％,人均就诊次数为4.03次,住院率为11.85％.女性家庭户主的医疗服务可及性提高,医疗服务需要量增强,医疗服务利用水平提高,在基层医疗机构利用水平上存在不足.结论 关注弱势群体,促进分级诊疗,关注老年人身心健康,提高女性家庭户主医疗卫生服务利用水平.
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社会网络对心血管疾病患者医疗服务利用的影响研究
目的 探究社会网络与心血管疾病患者医疗服务利用状态之间的关系.方法 采用多层随机抽样方法,对重庆市11个社区服务中心登记管理的635名心血管疾病患者进行面对面问卷调查.基于社会网络的定位法,对网络顶端、网络差异、网络距离3个维度进行测量.应用多元Logistic回归模型分析社会网络对心血管疾病患者医疗卫生服务利用状态产生的影响.结果 被调查者中,接受正规医疗卫生服务的比例为26.9%.在控制人口学特征、经济社会特征以及健康状态之后,网络顶端和网络异质性能有效提高心血管疾病患者利用正规医疗卫生服务的可能性,其 OR值分别为1.14(95% CI:1.01~1.39)和1.34(95% CI:1.04~1.71),而网络距离的影响差异无统计学意义.结论 社会网络对心血管疾病患者是否利用正规医疗卫生服务有着显著影响,因此,需要教育或鼓励患者积极参与社会交往,注重提高交往的异质性和层次性.
