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肾功能衰竭肠道治疗的研究进展
肾功能衰竭简称肾衰,在临床上分为急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭( ARF)的定义为人体肾单位的肾小球滤过率突然急剧的持续下降,引起体内氮质废物及其他毒素堆积储留,人体水、电解质及酸碱平衡紊乱,进而导致全身体各大系统受累的临床综合征。慢性肾功能衰竭(CRF)是各种慢性肾脏疾病发展到晚期所致的一种严重综合征。病情稳定慢性肾脏病患者也可以发生肾功能急剧恶化的急性肾功能衰竭,需要超声等检测手段予以鉴别[1]。当肾衰患者体内的尿毒素达到一定程度,具有有血液净化指征时,临床上则采取血液透析、腹膜透析及血滤治疗。但是在血液净化治疗过程中存在较多的并发症,血液透析可发生低血压、肌肉痉挛、恶心、呕吐等多种并发症[2,3]。腹膜透析可引起腹膜炎、出口处感染和隧道感染等感染并发症[4]及透析导管功能障碍,如导管移位、导管堵塞等非感染并发症[5]。血液滤过可出现与血液透析相同的并发症外,还有可能出现致热原反应和败血症以及氨基酸与蛋白质丢失等并发症。不管是血液透析还是腹膜透析,肌酐的清除都难以令人满意。同时有的患者会对血液净化治疗产生悲观、恐惧与害怕的情绪[6]。目前,肾衰的肠道治疗越来越受到人们广泛重视,成为近年来的研究热点[7]。