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改良两瓣法在浅Ⅱ度腭裂中的应用
目的:探讨应用改良两瓣法切口在裂隙窄的Ⅱ°腭裂修复中的临床应用效果.方法:笔者从2007~2009年选择性地对1~23岁的浅Ⅱ°腭裂患者,采用改良两辨法施行腭裂修复术40例,手术均在气管插管全身麻醉情况下进行.结果:40例患者均手术顺利,术后无活动性出血,无呼吸道阻塞及创口感染、穿孔发生.随访1-12月,刨口愈合良好,无复裂及腭漏发生,上腭疤痕不明显.结论:对腭部的损伤较小,手术时间短,出血量少,是一种不影响颌骨发育,修复腭裂,恢复腭咽功能,简便易行的修复方法.
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裂隙顶端黏膜瓣在宽大型Ⅱ度腭裂修复中的应用
目的 探讨在裂隙宽大的Ⅱ度腭裂修复术中,利用裂隙顶端口腔黏膜瓣修复鼻侧黏膜、降低缝合后张力的术式的临床应用效果.方法 选择27例宽大型Ⅱ度腭裂患者为研究对象,在常规两瓣法的基础上,将裂隙顶端三角形口腔黏膜瓣翻转,与两侧鼻侧黏膜缝合修复裂隙宽大的Ⅱ度腭裂鼻侧黏膜.结果 27例患者均手术顺利,术后无活动性出血、呼吸道阻塞及伤口感染发生.随访1~3个月,伤口愈合良好,无伤口裂开及腭漏发生,上腭瘢痕不明显.结论 应用裂隙顶端口腔黏膜瓣修复宽大型Ⅱ度腭裂鼻侧黏膜,可以降低鼻侧黏膜缝合时的张力,相应增加两侧黏骨膜瓣宽度,降低术后腭漏的发生及减轻腭部瘢痕的形成.