孕 35 ~ 37 周常规超声检查对非头位表现的诊断价值。
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Abstract:
目的: 分娩时未确诊的非头位表现对母亲和婴儿都有增加的风险。基于产妇腹部触诊的常规孕期护理未能发现大多数非头位表现的病例。本研究的目的是报告 35 + 0 ~ 36 + 6 周妊娠时常规扫描非头位表现的发生率以及随后的处理情况。怀孕。 方法: 回顾性分析在妊娠 35 + 0 ~ 36 + 6 周接受常规超声检查的 847 例单胎妊娠的资料。臀位或横位/斜位的患者分为两组; 第一，那些将因异常表现以外的胎儿或母体指征进行选择性剖宫产的患者，第二, 那些可能需要外部头部版本 (ECV) 的人。后者在 1-2 周后重新评估，如果有持续的异常表现，父母可以在妊娠 38-40 周时选择 ECV 或择期剖宫产。进行多变量 logistic 回归分析，以确定哪些来自母亲和妊娠特征的因素在预测，第一, 在 35 + 0 到 36 + 6 周扫描时出现非头位，第二次，从非头位到头位的 ECV 成功，第三次,从非头位到头位的自发旋转持续到分娩。 结果: 第一，在 35 + 0 至 36 + 6 周时，43 416 (94.7%) 次妊娠胎儿出现头位，臀位 1987年 (4.3%) 444 (1.0%) 为横向或偏斜。其次，多因素分析表明，非头位表现的风险随着母亲年龄和体重的增加、身高的降低和扫描孕周的提前而增加，前置胎盘的存在更高。羊水过少或羊水过多，未产妇多于产妇,南亚裔或混合种族女性低于白人女性。第三，22% 的非头位表现病例不符合 ECV 的条件，因为计划剖宫产的指征除表现不良外。第四，在符合 ECV 条件的人中，只有 48.5% (646/1332) 同意该程序，39.0% (252/646) 的病例成功。第五，成功 ECV 的机会随着母亲年龄的增加而增加，未产妇低于经产妇。第六，33.9% (738/2179) 的非头位妊娠未进行成功的 ECV，随后出现自发旋转至头位。第七，自发从非头位旋转到头位的机会随着扫描至分娩间隔的增加而增加，随着出生体重百分位数的增加而减少, 黑人女性高于白人种族，如果表现为横向或倾斜而不是臀位，如果有羊水过多,未产妇低于经产妇和前置胎盘。第八，在 109 例 (0.3%) 头部表现中，随后出现非头部表现的旋转，其中 41% 例在分娩时作出诊断。第九，在 2431 例扫描时无头位表现的病例中，出生时头位表现为 985 例 (40.5%); 738 例 (74.9%) 这是由于自发旋转，247 例 (25.1%) 是由于 ECV 成功。第十，从母体和妊娠因素对 35 + 0 ~ 36 + 6 周扫描时非头位表现和 ECV 成功的预测较差, 但从非头位到头位自转的预测持续到分娩是中等好的，这可以纳入 ECV 前女性的咨询。 结论: 分娩中的意外非头位表现问题在很大程度上, 在孕 35 + 0 ~ 36 + 6 周通过常规超声检查克服。35 + 0 ~ 36 + 6 周扫描时非头部表现的发生率约为 5%，但在这些病例中约 40%。出生时的表现为头位，主要是由于随后的自发旋转，在较小程度上是由于成功的 ECV。版权©2019 ISUOG。由 John Wiley & Sons Ltd 发布。
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ULTRASOUND IN OBSTETRICS & GYNECOLOGY
ULTRASOUND OBST GYN
| 最新影响因子：8.678 | 期刊ISSN：0960-7692 | CiteScore：N/A |
| 出版周期：Monthly | 是否OA：YES | 出版年份：0 |
期刊官方网址：http://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/hub/journal/10.1002/(ISSN)1469-0705/
| 自引率：16.20% | 研究方向：医学-妇产科学 |
| 出版地区：ENGLAND |
SCI期刊coverage：Science Citation Index Expanded（科学引文索引扩展）
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ULTRASOUND IN OBSTETRICS & GYNECOLOGY 期刊简介
英文简介：
Ultrasound in Obstetrics and Gynecology features monthly publication extensive use of colour and a completely international authorship. It is incorporated in all the primary indexes including Index Medicus and Current Contents and enjoys a high impact rating. Its contents include original research articles case reports and reviews on a broad range of subjects related to the application of grey-scale and Doppler ultrasonography in gynaecology and maternal-fetal medicine. Readers can gain insight into current developments in ultrasound equipment and state-of-the-art techniques. Its regular Editorial Opinion and Letter columns provide a forum for current debates and exchange of ideas about all aspects of this evolving discipline.
中文简介：（来自Google、百度翻译）
超声波在妇产科的特点是月刊广泛使用彩色和完全国际作者。它被纳入包括Medicus指数和Current content在内的所有主要指标中，具有较高的影响等级。其内容包括原创研究论文、病例报告和对灰阶和多普勒超声在妇科和母胎医学中应用的广泛课题的综述。读者可以了解目前的发展，在超声设备和最先进的技术。它的定期编辑意见和专栏提供了一个论坛，目前的辩论和交换意见的所有方面，这一不断发展的学科。
ULTRASOUND IN OBSTETRICS & GYNECOLOGY 期刊中科院评价数据
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liting7111
投稿到接受五个月时间，修了三次，编辑很认真也负责，就是proof了一个月还没消息，online也不知道要什么时候了。2020-03-11 -
liting7111
研究方向：妇产科超声
接受率： 非常困难（几乎不命中）s
难度很大，投了四篇都没中，不过审稿速度很快，5~14天就会有结果。如果接受周期就会很长，我有个通知接收一篇，从投稿到接受两年时间，如果时间不着急，文章质量又不错的话，可以尝试投稿。2019-05-15 -
liting7111
研究方向：妇产超声
接受率： 比较困难（25%命中）
杂志非常不错，妇产超声方面的顶级期刊，文章质量高，审稿人效率非常高，编辑很不错。2019-01-18 -
liting7111
研究方向：妇产科
速度很慢！投稿4个月拒稿，不过审稿人意见还是不错的。2019-01-03
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