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中医理论在拇外翻家系基因研究中的应用

王朝鲁;周玉娟;温建民;李秉珅;孙卫东;蒋科卫;刘博;杜楠;梁朝

摘要: 目的 对家族性拇外翻相关基因进行初步定位,为中医治疗拇外翻提供理论依据.方法 通过流行病学调查,确定该病遗传因素群体的诊断指标,收集目前已知样本量大的一个足拇趾外翻家系样本,对其进行全基因组扫描和连锁分析,并对这些区域包含的基因的特点进行分析.结果 找到6个相关的染色体区域,多是与骨骼和肌肉发育相关的基因,这些基因的表达会受到益肾填精、补钙壮骨中药复方的影响.结论 本研究结果为进一步研究足拇趾外翻分子遗传机理提供直观的依据,也为中医诊治拇外翻提供基因分子水平的佐证.

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  • 通痹合剂结合中医辨证治疗类风湿关节炎90例临床观察

    作者:郭凤莲;韩超;刘清平;刘丽娟

    目的 评价通痹合剂结合辨证治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将90例RA患者随机分为两组,中药组以通痹合剂结合辨证口服中药治疗,西药组口服尼美舒利、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶治疗.治疗3个月后,观察两组疗效及相关生化指标.结果 两组均能改善RA患者症状、减轻关节肿胀指数、压痛指数,降低血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)(P<0.01);并且中药组对RA患者症状的改善、患者及医生对病情的总体评价也优于西药组(P<0.05).结论 通痹合剂结合中医辨证治疗能有效治疗RA,未见明显不良反应.

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    目的 观察补肾通络丸治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将100例RA患者分为治疗组(口服补肾通络丸)50例,对照组(口服塞来昔布胶囊及甲氨蝶呤片)50例,两组均治疗3个月.观察临床症状,并对治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能、晨僵、握力等症状和体征以及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化和不良反应进行对比观察.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能等级、晨僵时间、两手平均握力、15m步行时间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后ESR、CRP、RF均较治疗前改善(P<0.05),其中ESR改善治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别为4%、6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论补肾通络丸治疗类风湿关节炎临床疗效显著,并优于昔布胶囊及甲氨蝶呤.

  • 复方竹节参片治疗类风湿性关节炎30例临床研究

    作者:陈龙全;袁德培;刘红

    目的:观察验证复方竹节参片治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效.方法:以复方竹节参片为治疗组,痹冲剂为对照组,进行总疗效、主要症状、体征及实验室指标的对比观察.结果:治疗组各疗程总有效率均高于对照组(P<0.01),改善主要症状、体征及实验室理化指标方面也具有明显优势(P<0.05或P<0.01),且两药均无明显毒性反应.结论:复方竹节参片治疗类风湿性关节炎效果显著,安全可靠.

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    目的 评价糖尿病足溃疡期中医综合外治方案的疗效. 方法 将5家分中心的190例糖尿病足溃疡期Ⅱ-Ⅳ患者随机分为治疗1组63例、治疗2组67例、对照组60例.各组患者均采取控制血糖、抗感染治疗,治疗1组和治疗2组采用中医综合外治方案,两组所选外治药物的药物名称、功效相同但生产厂家不同;对照组采用西医外治方案,各组治疗周为8周.分别于治疗前后对各组患者症状进行评分,观察临床疗效.结果 治疗1组临床痊愈率65.08%、显效率14.29?有效率15.87%、无效率4.76%;治疗2组临床痊愈率67.16%、显效率19.40%、有效率13.43%、无效率0;对照组临床痊率46.67%、显效率13.33%、有效率33.33%、无效率6.67%.治疗1组、2组与对照组疗效等级比较差异均有统计学意(P<0.05),治疗1组与治疗2组中医证候疗效等级比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医综合外治方案治疗糖病足溃疡期疗效确切.

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    目的:观察中西医结合高位结肠灌洗延缓肾功能衰竭的效果.方法:98例肾功能衰竭失代偿期患者随机分为两组,治疗组行高位结肠灌洗,每周2次,每次2小时,对照组口服包醛氧化淀粉,每次10g,每天3次.疗程均为3个月.结果:与治疗前及对照组相比,高位结肠灌洗后,患者临床症状改善,血尿内生肌酐清除值下降速度减缓,肾生存率提高,采用透析等替代治疗的时间明显推迟.结论:高位结肠灌洗可显著延缓肾功能衰竭速度,对胃及小肠刺激小,为慢性肾功能衰竭保守治疗的有效手段.

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  • 心身同治法治疗类风湿关节炎伴发抑郁症27例临床观察

    作者:王建东;阎小萍

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  • 基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表的信度、效度分析

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    目的 评价"基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表"的信度和效度. 方法 采用现场调查的方式,由中风痉挛性瘫痪患者填写该量表,收回有效量表106份.进行了分半信度、Cronbach's Alpha系数分析,结构效度和区分效度分析. 结果 量表分半信度为0.9396,Cronbach's Alpha系数为0.9003;躯体症状、心理状态、社会交往3个维度的信度系数均高于0.75.结构效度采用因子分析法,得出"主观症状"、"客观症状"、"心理感受"、"社会交往"4个领域.中风痉挛性瘫痪患者和中风迟缓性瘫痪患者除"社会交往"领域外,在其他领域和量表总得分差异均有显著性,显示有一定的区分效果. 结论 该自评量表具有较好的信度和效度,可作为中风痉挛性瘫痪患者临床效果评定方面的工具推广应用.

  • 五苓散与五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的临床对照研究

    作者:金汝真;余仁欢;高辉;杨丛旭;方芳;王建农

    目的 比较五苓散和五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的疗效.方法 47例肾病综合征水湿内停证患者随机分为五苓散组和五苓汤组,剔除及脱落6例,有效病例41例,其中五苓散组21例,给予五苓散,每次9g,每日3次;五苓汤组20例,给予五苓汤,每日1剂,分2次服,疗程均为4周.记录患者治疗前后尿量和体重平均值及24h蛋白尿定量(24hU-TP)及血浆白蛋白(ALB)的变化.结果 两组患者治疗后平均尿量均较治疗前增加,体重较治疗前降低(P<0.05),并且治疗后两组间比较,平均尿量和体重差异亦有统计学意义(P<0.05).而24hU-TP及ALB两组治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 五苓散对肾病综合征水湿内停证患者的利水消肿作用明显优于五苓汤.

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