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肠脂肪酸结合蛋白在高龄肠破裂患者的诊断价值

付会珍；张雪；王建勋；王欢；王东；王立智
关键词： 肠脂肪酸结合蛋白 肠破裂 高龄

摘要： 目的：分析肠脂肪酸结合蛋白在高龄肠破裂患者临床诊断价值。方法：选择2011年10月至2015年2月疑诊为肠破裂患者80例，依据患者手术结果分为肠破裂组29例与非肠破裂组51例。患者入院后分别于0、6、12、18、24、36h 利用酶联免疫吸附法检测血清肠脂肪酸结合蛋白水平。比较2组患者血清脂肪酸结合蛋白水平动态变化差异。分析肠脂肪酸结合蛋白水平对于高龄肠破裂患者临床诊断价值。结果：肠破裂组患者血清肠脂肪酸结合蛋白水平0、6、12、18、24、36h 分别为[（117.93±32.56）ng／mL）、（165.84±34.69）ng／mL）、（238.57±41.23）ng／mL）、（254.27±36.3）ng／mL）、（288.90±33.27）ng／mL）、（308.45±49.17）ng／mL）]；非肠破裂组患者血清肠脂肪酸结合蛋白水平0、6、12、18、24、36h 分别为[（87.43±23.16）ng／mL）、（89.04±14.28）ng／mL）、（93.06±13.273）ng／mL）、（99.05±16.35）ng／mL）、（104.25±16.49）ng／mL）、（97.35±17.64）ng／mL）]。肠破裂组患者血清肠脂肪酸结合蛋白水平呈逐渐上升变化，而非肠破裂组患者血清肠脂肪酸结合蛋白水平同时间点比较，明显降低，水平变化平缓，呈缓慢下降趋势。以血清肠脂肪酸结合蛋白（intestinal fatty acid binding protein，IFABP）等于286 ng／mL 为截断值，诊断肠破裂的灵敏度、特异度为56.7％；69.2％，ROC 曲线下面积分别0.74（95％CI 为54％～81％）。结论：动态观察肠脂肪酸结合蛋白水平变化有助于高龄肠破裂患者临床诊断。

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