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改良早期预警评分在急诊创伤留观患者陪检及转运工作中的应用价值
目的：探讨改良早期预警评分系统（MEWS）评分在急诊创伤留观患者陪检及转运工作中的应用价值。方法：选择2014年3月－2015年2月382例留观患者为实验组，2014年3月前390例患者为对照组，对照组根据临床经验判断病情及实施陪检及转运，实验组按照改良 MEWS 评分，将患者客观地分为低危、中危、高危3个等级，将陪检或转运前后评分进行分析。结果：实验组的意外不良事件发生率为9．69％，对照组为21．28％（ P ＜0．01）。MEWS 评分8分以上，与7分以下相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：改良预警评分系统在急诊创伤留观患者陪检及护送中有很重要的应用价值。
关键词： 改良的早期预警评分系统 创伤 急诊陪检 院内转送 -
MEWS在急诊陪检转运工作中的应用
随着急诊医学的不断发展,陪检工作已逐渐成为急诊工作中的重要环节[1].陪检工作不仅是对病人的关爱、支持与帮助.在短的时间里,能对正确医护抢救方案的确定和实施起到不可忽视的作用[2].由于急诊工作存在突发性、群体性,且重症病人较集中、病种较繁多,而医护人员相对不足,在目前的急诊陪检工作中,医护人员对就诊病人病情危急程度的判断很大程度上取决于个人主观经验及直觉.特别是在某时间段内就诊病人相对集中,极易发生忽视潜在危重病病人,出现潜在危重病病人院内转运时,陪检转运人员因能力有限导致转运途中观察处置不及时、不正确的情况,形成医疗隐患.改良的早期预警评分系统(modified early warning score,MEWS)能在临床工作中较为有效地避免上述情况的发生.MEWS是通过对病人进行医学常用数据评分,根据得分高低区分病人病情危急程度,为医护人员的陪检工作提供数据化认证依据.在陪检工作中,对病人使用MEWS评分,不仅可以识别"潜在危重病病人",而且利于指导医护人员对就诊病人进行分流、及时处置,更有利于有限人力、医疗资源的合理配备.本研究采用MEWS对该院急诊就诊病人进行评分,评估和验证MEWS在急诊陪检工作、院内转运工作中的适用性及可行性.
关键词： 改良的早期预警评分系统 急诊陪检 院内转运
