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脊椎硬膜外联合麻醉用于急诊剖宫产的临床观察
目的:比较脊椎硬膜外联合麻醉(CSEA)与单纯连续硬膜外麻醉(EA)在急诊剖宫产术中应用效果,旨在为急诊剖宫产手术的麻醉选择提供依据.方法:290例产妇随机分均为两组,A组为CSEA组,B组为EA组.分别记录A、B两组麻醉药用量、麻醉阻滞完善所需时间、麻醉平面、恶心和呕吐发生率、阻滞不全发生率、手术医生对肌松的满意率、新生儿Apgar评分等.结果:麻醉效果A组明显好于B组,恶心、呕吐等副作用两组无明显差异.结论:CSEA和EA均适用于剖宫产手术,但两者比较,CSEA更优于EA.
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依托咪酯在妇科腹腔镜手术中的应用
目的 观察依托咪酯静脉麻醉辅助脊椎硬膜外联合麻醉在妇科腹腔镜手术中应用效果.方法 选择80例ASAI~Ⅱ级行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为两组,分别为依托咪酯组(E组)、对照组,每组40例.所有患者均采用硬膜外联合麻醉,麻醉阻滞平面控制在T4以下,术前静脉辅助应用咪达唑仑3 mg、地佐辛5 mg,待患者入睡后手术开始.E组气腹前静注依托咪酯0.2 mg/kg.结果 E组40例患者,麻醉效果0级者34人,1级者6人,优良率100%;对照组40例患者,麻醉效果0级者19人,1级者9人,优良率70%.两组麻醉效果相比较,2值为16.85,有显著性差异(P<0.01);两组麻醉优良率相比较,2值为14.12,有显著性差异(P<0.01).结论 依托咪酯静脉麻醉辅助硬膜外联合麻醉,可以给妇科腹腔镜手术提供满意的麻醉效果,是一种比较理想的妇科腹腔镜手术麻醉方法.