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三种方法检测阵发性睡眠性血红蛋白尿患者外周血结果分析
目的：研究用传统方法酸溶血试验、蔗糖溶血试验以及流式细胞术检测红细胞、白细胞上的CD55、CD59对PNH患者外周血检测结果，了解传统方法与流式细胞术检测方法的敏感性和特异性以及对PNH患者诊断的临床应用。方法：用酸溶血试验、蔗糖溶血试验和流式细胞术分别对40例PNH患者和30例健康对照组进行检测，并对三种检测结果进行统计学分析。结果：流式细胞术检测红细胞、白细胞上的CD55、CD59阳性率和蔗糖溶血试验无明显差异（P>0.05），明显高于酸溶血试验（P<0.05），酸溶血试验阳性率明显低于蔗糖溶血试验P<0.05，三种方法分别和对照组相比，P均<0.05，说明三种方法检测PNH组阳性率均明显高于对照组。结论：流式细胞术检测红细胞、白细胞上的CD55、CD59诊断PNH与传统的酸溶血试验和蔗糖溶血试验相比，不仅特异性好，敏感性也好，但技术要求非常高，仪器和试剂成本也较贵，比较适合大医院开展；传统方法：酸溶血试验特异性高敏感性低，蔗糖溶血试验特异性低敏感性高，但两者费用低廉，容易操作，109联合应用有助于提高PNH患者的诊断，所以非常适合基层医院开展应用。
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简易“PNH三项”检查对贫血类型鉴别的应用
目的 研究简化的酸溶血试验、蔗糖溶血试验和尿含铁血黄素试验即PNH三项联合应用对阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)的检出效果.方法 对4例PNH、3例AA-PNH综合征患者、106例其他贫血患者及20例正常对照者进行简易PNH三项试验,并统计各项试验在疾病中的阳性检出率.结果 4例PNH和3例AA-PNH患者PNH三项试验均为阳性,其他贫血患者中,酸溶血试验均为阴性,而蔗糖血和尿含铁血黄素试验单项目有不同程度的检出.结论 简易PNH三项联合检查对PNH和AA-PNH有良好检出率且特异性强,但操作过程比传统方法更加简便易行,值得基层实验室推广.
关键词： 酸溶血试验 蔗糖水溶血试验 尿含铁血黄素 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
