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青光眼的药物治疗研究进展
青光眼是位列全球第二的不可逆致盲性眼病,以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,其致盲率约为10%[1] .目前治疗青光眼的方法主要是降低和稳定眼内压至靶水平,改善房水流畅系数.这对于压力依赖性青光眼的病变发展能被阻止,甚至有逆转的可能;对于非压力依赖性青光眼,即使药物和手术有效的控制眼压,其病变仍会缓慢的发展.传统中医药治疗青光眼有独到之处,除有降眼压作用外,尚有调节营养视神经的作用,尤其在视神经保护方面有很大的潜力和优势[2] .近年来,对中药改善视功能的临床和实验研究也取得了较大进展.
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比较盐酸法舒地尔对不同离体动物眼房水流畅系数的影响
目的 评价选择性Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔对离体猪眼、兔眼及牛眼的房水流畅系数的影响.方法 在15 mm-Hg(1 kPa=7.5 mmHg)恒压灌注条件下,先记录离体猪眼、兔眼及牛眼的基线房水流畅系数(C0),然后随机将眼球分为对照组及实验组,每组6只,对照组使用GPBS、实验组使用100 μmol·L-1盐酸法舒地尔溶液继续灌注,记录实验房水流畅系数(C1),并计算房水流畅系数增加值ΔC(ΔC=C1-C0)及房水流畅系数增加百分比ΔC%(ΔC%=ΔC/C0),利用SPSS 17.0进行配对t检验及单因素方差分析.结果 猪眼对照组、实验组的ΔC%分别为(17.83±3.84)%、(44.00±6.44)%;牛眼对照组、实验组的ΔC%分别为(11.67±1.17)%、(37.17±4.84)%;兔眼对照组、实验组的ΔC%分别为(15.50±2.93)%、(31.67±6.54)%,三种动物眼的实验组ΔC%较对照组均明显增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05).三种不同动物离体眼实验组的ΔC%之间差异无统计学意义(F=1.064,P=0.370).结论 盐酸法舒地尔可以增加不同种类离体动物眼房水流畅系数,其作用可能是通过调节小梁房水流出道的细胞及基质骨架结构,重新分布房水引流到一个更广泛的区域而发挥增加房水流畅系数的作用.
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原发性闭角型青光眼眼压、房水流畅系数的测定及其与中医证型关系的研究
对原发性闭角型青光眼不同类型和不同证型的眼压、房水流畅系数的改变进行了观察,结果发现,闭角型青光眼3组的眼压升高,房水流畅系数(C值)降低,与正常组相比,均有非常显著性差异(P<0.01).其指标的变异程度为急性闭角型青光眼急性发作期组>慢性闭角型青光眼组>急性闭角型青光眼慢性期组.闭角型青光眼中医证型4组与正常组相比,眼压升高,C值下降,均有非常显著性差异(P<0.01).其指标的变异程度为肝胆火旺证>肝郁气滞证>肝阴虚阳亢证>肝胃虚寒证.说明闭角型青光眼患者眼压的高低与C值的高低呈负相关关系,患者各中医证型组在眼部均存在神水瘀积的病理.