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小转子复位固定文献资料
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股骨转子间骨折应用小转子复位固定治疗的效果观察
目的:对股骨转子间骨折应用小转子复位固定治疗的临床效果进行观察,探讨其临床应用价值.方法:以我院于2008年到2014年接收的80例不稳定性股骨转子间骨折患者为研究对象,回顾性分析他们利用小转子复位固定治疗前后的各项数据水平.80例患者的E v a n s分型为Ⅲ型49例,Ⅳ型31例,根据是否固定小转子分为固定组和未固定组,固定45例,未固定小转子35例.固定组后内侧骨皮质固定方法:单纯使用拉力螺钉29例,使用钢丝16例.治疗结束后对患者进行随访,时间在6个月到3年不等,对患者的治疗效果进行观察.结果:经过随访,在未固定小转子等后内侧骨皮质的35例中,共发生髋内翻5例,发病率14.3%,包括Ⅲ型22例中3例Ⅳ型13例中2例.此外还有股骨头颈切割l例,钉板松动1例,钉板断裂1例.而在固定组的45例中,发生髋内翻1例,股骨头颈切割l例,为见钉板断裂发生.结论:股骨转子间骨折应用小转子复位固定治疗的关键在于后内侧骨皮质连续性的重建和固定,会直接影响股骨转子间骨折稳定性,而拉力螺钉和钢丝用于复位固定具有操作简便、安全有效的特点.