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  • 无抽搐电休克治疗各类精神障碍的临床分析

    作者:田长征;董慧领;郝雪莲;魏砚砚;周长浩

    目前电抽搐治疗是一种经典、快速、安全、有效的治疗精神病方法之一,而传统意义上的电休克治疗因为术中的肌强直和肌颤引起的术后肌痛给患者造成程度不同的恐惧感,为此在传统电休克的基础上增加使用了麻醉剂和肌松剂,大限度降低了电休克治疗带来的不良反应,增加了患者的舒适度,使其易于接受。无抽搐电休克治疗避免了传统电休克带来的不足,很大程度上减小了病患对无抽搐电休克治疗的恐惧感,增加了治疗的依从性,为临床治疗各种精神障碍提供了新方法,为探讨无抽搐电休克治疗各类精神病的疗效及安全性,将临床观察的结果和分析总结如下。

  • 平肝止血汤干预肝火上炎型脑出血患者阳性精神症状的临床研究

    作者:杨希;袁梦石

    目的:探讨平肝止血汤干预肝火上炎型脑出血患者阳性精神症状的有效性,寻求一种安全有效的中医药治疗方法.方法:将阳性症状量表(scale for assessment of positive symptoms,SAPS)评分≥3分的肝火上炎型脑出血患者38例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予平肝止血汤,对照组给予奋乃静片2 mg,两组均予以常规脱水、抗感染等支持治疗.分别于治疗前、治疗第1天、第3天、第7天和第14天对患者的临床结果行SAPS评分.结果:(1)治疗第7天、第14天两组SAPS总分较治疗前均降低,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组第14天与治疗前总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组幻觉、妄想、怪异行为及阳性思维形式障碍治疗第14天与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组第7天、第14天中医证候评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);(4)对照组锥体外系副反应量表(rating scale for extrapyramidal side effects,RSESE)评分高于治疗组(P<0.05).结论:(1)出现阳性精神症状的肝火上炎型脑出血患者,多为额叶、颞叶、边缘叶及丘脑出血.(2)肝火上炎是出血性中风的重要病机之一,特别是伴有阳性精神症状的出血性中风患者.(3)平肝止血汤能改善肝火上炎型脑出血患者的幻觉、妄想、怪异行为及阳性思维形式障碍4种类型阳性精神症状.(4)平肝止血汤副反应少,更安全,更易于被患者及家属接受.

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