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IVIG预防儿童毛细支气管炎后喘息反复发作的观察
目的 研究大剂量静脉滴注丙种球蛋白(human immunoglobulin,IVIG)治疗毛细支气管炎,预防喘息反复发作及发展为哮喘的疗效.方法 严格按照病例纳入标准共入选58例.分为对照组(n=30)与观察组(n=28).对照组采用常规疗法,观察组在对照组治疗基础上加用IVIG治疗.用定期随访的方法观察毛细支气管患儿3～5年后反复发生喘息情况.结果 观察组喘息反复发作的例数比对照组少(χ2=9.105,P<0.05).应用IVIG后,观察组免疫球蛋白IgG、IgA水平较对照组升高(P<0.01).结论 静脉点滴IVIG治疗毛细支气管炎,可以有效地降低毛细支气管炎患儿喘息反复发作,可以提高患儿的机体抵抗力,使IgG、IgA水平升高.
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静脉点滴丙种球蛋白对毛细支气管炎后喘息反复发作的预防
目的 研究静脉点滴丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎,预防喘息反复发作的发生.方法 选择毛细支气管炎患58例分成对照组与观察组.随访3～5年观察患儿喘息反复发作情况.结果 治疗后两组患儿的嗜酸性粒细胞数均有不同程度的降低；观察组喘息反复发作的例数比对照组少,有显著性差异(P=0.024).两组患儿喘憋缓解时间、罗音消失时间无显著差异性,观察组患儿哮呜音消失时间比对照组早(P=0.004).结论 静脉点滴丙种球蛋白治疗毛细支气管炎,可以有效地降低毛细支气管炎患儿喘息反复发作,不能明显缓解毛细支气管炎患儿喘憋症状,但可以缩短患儿肺部哮鸣音消失的时间.
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喘息反复发作患儿潮气呼吸参数与哮喘预测指数的相关性分析
目的：研究分析喘息反复发作患儿潮气呼吸参数与哮喘预测指数的相关性。方法选择2013年3月至2014年3月在该院接受治疗的喘息反复发作患儿96例作为研究对象。其中哮喘预测指数为阳性组50例，哮喘预测指数为阴性者46例。另选同期在该院接受体检的健康受试者50例作为对照组。对比各组治疗前潮气呼吸参数情况，各组治疗后潮气呼吸参数情况，分析患儿潮气呼吸参数与哮喘预测指数的相关性，患儿哮喘预测指数的影响因素。结果治疗前哮喘预测指数为阳性组的开始呼气直至大呼气流速时间（TPEF）／总呼气时间（TE）、开始呼气至大呼气流速的呼出量（VPEF）／总呼气量（VE）、吸气时间T1及每分钟通气量（MV）均显著低于哮喘预测指数为阴性组和对照组，但呼吸频率（BF）显著高于哮喘预测指数为阴性组和对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗后哮喘预测指数为阳性组的 TPEF／TE 、VPEF／VE 及吸气时间 T1均显著低于哮喘预测指数为阴性组和对照组，但 BF 显著高于哮喘预测指数为阴性组和对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。根据 Spearman 法分析相关性可知，哮喘预测指数与 TPEF／TE 、VPEF／VE 呈负相关。根据 Logistic 回归分析法可知，TPEF／TE 过低、VPEF／VE过低均为哮喘预测指数的影响因素。结论喘息反复发作患儿的潮气呼吸参数与哮喘预测指数之间具有紧密联系，二者在临床的联合应用对患儿的病情有着明显的预测价值，值得临床关注与重视。
