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双点注射文献资料
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神经刺激仪引导喙突旁入路双点注射臂丛神经阻滞的临床研究
目的 观察喙突旁入路双点注射臂丛神经阻滞在上肢手术中的效果.方法 选择美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级拟行上肢肘关节及其远端部位手术的患者80例,随机分为双点注射组(D组)和单点注射组(S组),每组40例.采用神经刺激仪引导,实施喙突旁入路臂丛神经阻滞.S组诱发出目标肌肉运动后注射0.375％罗哌卡因40 mL;D组需要诱发出2次不同的肌肉运动,每次注射0.375％罗哌卡因20 mL.注射药物完毕后每隔5 min测试臂丛在前臂终末神经的感觉和运动阻滞情况,并记录操作时间、成功率和并发症发生情况.结果 D组总体感觉和总体运动阻滞起效时间短于S组(P<0.05),D组尺神经和桡神经感觉阻滞起效时间短于S组(P<0.05),D组桡神经运动阻滞起效时间短于S组(P<0.05).D组阻滞成功率高于S组(P<0.05).D组操作时间长于S组(P<0.05).2组均无明显并发症发生.结论 双点注射能缩短喙突旁入路臂丛神经阻滞的感觉和运作阻滞起效时间,提高阻滞效果,不增加并发症发生率;但是需要更长的操作时间.
