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老年急性脊椎骨折患者疾病不确定感影响因素分析
①目的 分析老年急性脊椎骨折患者疾病不确定感的影响因素,为患者的综合健康教育提供依据.②方法 收集临床186例急性脊椎骨折患者为研究对象,分别在伤后3周和3个月以问卷调查方式收集和评测患者疾病不确定感、疼痛程度、残疾程度、日常生活能力以及一般临床资料,应用Logistic回归分析老年急性脊椎骨折患者疾病不确定感的影响因素.③结果 3周和3个月时患者的疾病不确定感为中等水平,但3周时患者的疾病不确定感评分显著高于3个月.Logistic回归分析显示影响3周时患者疾病不确定感的主要因素为骨折类型、变形程度、疼痛等(OR值分别为OR=4.886,4.428和4.024;均P＜0.05);影响3个月时患者疾病不确定感的主要因素为行动能力、残疾程度、自我照顾行为等(OR值分别为OR=4.032,3.382,3.366;均P＜0.05);高文化程度是疾病不确定感的保护因素(OR=0.610或0.599,P＜0.05).④结论 老年急性脊椎骨折患者存在疾病不确定感,且其随疾病病程改变.
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老年急性脊椎骨折预后影响因素分析
目的：探讨影响老年急性脊椎骨折预后的相关因素。方法对65例老年急性脊椎骨折患者行手术治疗，术后随访12个月，采用五维健康量表（ EQ－5D）对患者预后进行评价。结果单因素分析显示：术后疼痛程度、残疾程度、骨折位置、骨折类型、骨折变形程度、术后锻炼情况、定期复诊情况、基础疾病与患者预后关系密切（ P＜0．05）。经Logistic多因素分析显示：残疾程度、骨折位置、骨折类型、骨折变形程度是影响老年急性脊椎骨折预后的独立危险因素（ P＜0．05）。结论影响老年急性脊椎骨折预后因素较为复杂，术前积极治疗基础疾病，严格把握手术适应证，术后加强患者尤其是女性患者康复锻炼，可有效提高老年脊椎骨折患者生存质量，改善预后。
