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血浆置换-血液滤过序贯救治重症毒蘑菇中毒的疗效观察与护理
目的::了解血浆置换-血液滤过序贯用于救治重症毒蘑菇中毒及肝、肾等多脏器功能损伤的临床疗效与护理措施。方法:2010年1月~2014年10月对我院收治的11例重症毒蘑菇中毒患儿在常规治疗的同时,采取血浆置换-血液滤过序贯治疗并实施护理。结果:1例死亡,2例因经济原因自动出院,其余8例均治愈。结论:使用血浆置换-血液滤过序贯对救治重症毒蘑菇中毒及多系统功能损伤患者疗效显著。
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2例连续性血液净化联合血浆置换救治重症毒蘑菇中毒患者的护理
重症毒蘑菇中毒单用常规内科治疗效果较差,死亡率高,清除体内毒物是提高急性中毒患者急救成功率的关键.血液净化技术作为救治危重患者的首选,可以改善氧合,清除体内有毒物质[1],根据病情合理使用血液净化技术,可明显提高治愈率.血浆置换(plasmaexchange,PE)作为血液净化领域非常重要的组成部分,是指将患者的血浆和血细胞分出来,弃掉含有致病物质的血浆,同时补充同等量的置换液,达到治疗疾病的目的.
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简易血浆置换-血液滤过序贯救治重症毒蘑菇中毒
目的 观察简易血液净化救治伴肝、肾、血液等多系统严重损害的重症毒蘑菇中毒患者的疗效,提高急性中毒急救成功率.方法 简易血液净化队伍对3例重症蘑菇中毒患者采用快速用血泵、血透穿刺针、血透动静脉管建立体外循环,用P2S膜式血浆置换器行一次性血浆置换,接着用高通量血液滤过器、置换液进行血液滤过治疗4~6 h,通过调节置换液、滤出液的流速控制超滤率;配合糖皮质激素、补液利尿、碱化尿液、输注洗涤红细胞等治疗.结果 3例患者完全康复,出院后追踪观察1个月未见发生任何后遗症.结论 对于伴肝肾功能损害及溶血的毒蘑菇中毒者,血浆置换可更快速更有效地清除毒蘑菇毒素及内源性毒素;快速简易血液净化队伍到达救援现场后可迅速在病人床边实施血液净化治疗,提高存活率.