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心理痛苦管理筛查工具及个性化干预在肺癌住院患者中的应用
目的 探讨心理痛苦管理筛查工具(DMSM)在肺癌住院患者中的评估价值及个性化干预效果.方法 选取2017年3月至2018年3月我院肿瘤内科收治的95例肺癌患者为研究对象,随机将其分成观察组47例和对照组48例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用美国DMSM心理痛苦管理筛查工具进行个性化干预,比较两组患者护理前后的心理痛苦评分.结果 观察组患者护理后心理痛苦评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肺癌患者采取心理痛苦管理筛查工具进行评估并给予个性化干预,可降低患者心理痛苦,值得临床推广应用.
关键词： 心理痛苦管理筛查工具 肺癌 住院患者 干预 效果 -
乳腺癌放疗患者心理痛苦的相关因素分析
目的:探讨乳腺癌放疗患者心理痛苦相关因素分析,为乳腺癌放疗患者提供指导.方法:2016年1~12月应用DMSM量表对80例乳腺癌放疗患者心理痛苦进行评估,并对影响患者心理痛苦相关因素进行分析.结果:经分析可知,患者心理痛苦评分为(6.12±1.02)分,其中无痛苦0例(0.00%),轻度痛苦52例(65.00%),中度痛苦20例(25.00%),重度痛苦8例(10.00%).经单因素分析可知,年龄、文化程度、经济收入、医疗方式、放疗副反应、获得社会支持情况均与患者心理痛苦评分有关(P<0.05).经Logistic多因素分析可知,年龄>60岁、文化程度为初中或以下、经济收入≤3000元/月、放疗副反应为Ⅲ~Ⅳ级是影响乳腺癌放疗患者心理痛苦的危险因素(P<0.05),而社会支持是影响患者心理痛苦的保护因素(P<0.05).结论:DMSM能有效评价乳腺癌放疗患者心理痛苦,可为医护人员实施个体化心理干预提供指导.
关键词： 心理痛苦管理筛查工具 乳腺癌 放疗 个体化心理干预 -
DMSM在食管癌根治性放疗患者中的应用
目的:探讨心理痛苦管理筛查工具(DMSM)在食管癌根治性放疗患者中的应用效果.方法:采用DMSM对80例食管癌根治性放疗患者分别在放疗前1天、接受不同剂量时进行问卷筛查,分析患者心理痛苦检出率及心理痛苦的影响因素.结果:本组患者心理痛苦评分(4.79±1.97)分,以中、重度痛苦为主;不同年龄、职业、教育程度及费用支付方式影响食管癌患者心理痛苦评分(P＜0.05).结论:DMSM能及时发现食管癌根治性放疗患者心理痛苦,为临床医护人员进行个体化的心理干预提供理论依据.
关键词： 心理痛苦管理筛查工具 食管肿瘤 放射治疗 -
癌症患者心理痛苦分层管理模式的构建
目的：探索在医疗资源有限的条件下，对癌症患者住院期间心理痛苦分层评估及干预的可行性，构建癌症患者心理痛苦管理模式。方法运用心理痛苦管理筛查工具对1000例癌症患者住院期间心理痛苦状态进行初步筛查（第1层面），≥4分患者采取抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）进一步评估（第2层面），对大于或等于4分患者医护人员干预无效者，由心理治疗师或精神专科医师介入，进行专科心理评估诊断（第3层面）；与之相对应，进行心理痛苦分层干预，＜4分的患者，由责任护士给予患者教育、情感支持等心理干预，对大于或等于4分的患者，由责任护士、科室心理疏导员及主管医师根据患者病情和SDS、SAS评估结果，进行针对性和个性化心理干预，当患者心理痛苦大于或等于4分，医护人员干预无效者，由心理咨询师进行专业心理干预，必要时由精神卫生专科医师给予药物干预。结果患者入院时心理痛苦程度分值平均为（2．15±1．23）分，≥4分者83例，占8．3％。出院时心理痛苦程度分值平均为（1．12±0．53）分，≥4分者31例，占3．1％。出入院时心理痛苦程度分值差异有统计学意义（P＜0．05）。结论通过对癌症患者住院期间心理痛苦评估及干预，初步构建了癌症住院患者心理痛苦的筛查‐诊断‐干预分层管理模式，为临床提供较为高效、连续、可行的心理痛苦管理方案。
关键词： 癌症患者 心理痛苦 心理痛苦管理筛查工具 -
癌症患者心理痛苦动态评估及干预的实践
目的 评估运用心理痛苦管理筛查工具(DMSM)对癌症住院患者的心理痛苦进行动态评估及个性化干预的效果,初步构建癌症住院患者心理护理管理模式.方法 采用美国国立综合癌症网推荐的DMSM,对重庆市某三级甲等肿瘤医院胸部肿瘤科2013年9月至2014年2月的557例癌症住院患者的心理痛苦采取初步筛查、每周动态评估、针对心理痛苦相关因素进行个性化干预,科室干预无效者请心理医师会诊等措施.结果 557例癌症患者入院时心理痛苦程度平均值为(2.23±1.278)分,≥4分者76例,占13.64％.出院时552例(除死亡5例)心理痛苦程度分值平均为(0.12±0.533)分,≥4分者6例,占1.09％,出入院时心理痛苦程度分值差异有统计学意义(P＜0.01).住院期间及时发现抑郁症患者2例,经治疗后均好转,无患者自杀发生.结论 采用DMSM对癌症患者住院全程的心理痛苦实施动态评估及干预,可以有效减轻患者的心理痛苦,同时可以及早发现重度心理障碍的患者,有利于心理医师的早期介入,防止病情进一步恶化,初步构建了癌症住院患者心理痛苦的筛查-诊断-千预模式,为临床实施有效的心理护理管理提供了依据.
关键词： 癌症患者 心理痛苦 心理痛苦管理筛查工具
