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内分泌性肝肿瘤的诊断与治疗近况
近年,发生在不同器官和组织有激素活性的肿瘤日益受到广泛的关注,对肝脏而言也不例外。认识这些特殊的肿瘤无疑将有助于采取更加合适的对策,以达到有效治疗目的。临床上某些肝肿瘤患者首先出现的是与内分泌有关的临床表现,此时如能检测到相应的激素标志物,可及时修正或改变原有治疗方案,这对判断肿瘤的预后有重要意义。 原发性肝癌合并的内分泌系统临床表现,以高血钙和低血糖多见,即所谓“伴癌综合征”或“旁癌综合征”。另一类是转移至肝脏的内分泌肿瘤,因肿瘤分泌激素而产生一系列内分泌系统临床表现,常见的是胰腺内分泌肿瘤和源自胃肠道的类癌。某些肝肿瘤不产生内分泌临床表现,但可在血清或肿瘤组织中检测出某些激素标志物,也具一定诊断意义。
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性早熟女童中医证候、证型分布规律的研究
目的 探索模糊数学理论与性早熟中医证型诊断相结合的研究模式.方法 采用调查问卷的形式,收集性早熟女童中医四诊资料并分级评分,数据规范化处理后,分析性早熟女童中医证候、证型的频数分布规律;运用模糊数学方法进行指标量化、分型判断,比较与中医专家小组合议结果是否一致.结果 105例性早熟女童和62例青春期发育过早女童均有轻到中度的怕热、五心烦热、盗汗、乳房胀痛等表现,舌象、脉象分布特点也类似,主要表现为舌质红(包括舌尖、边红),舌苔厚腻,脉滑.两组女童的中医证型分布规律一致,阴虚火旺为主证兼肝郁化火所占比例高(分别为43.81%、56.45%),以阴虚火旺为主证,兼肝郁化火为主、湿热内蕴的分别占28.57%、19.35%,单纯阴虚火旺较少.结论 性早熟女童合并证型居多,其中阴虚火旺为主兼肝郁化火这一证型所占的比例高;运用模糊数学理论的中医分型诊断研究模式有助于性早熟的中医辨证,为临床辨证用药,提高中医疗效提供依据.