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假黏液瘤腹膜文献资料
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腹膜假性黏液瘤误诊一例
1病例资料男,45岁.因上腹痛、腹胀、进行性腹围增加2年,加重1个月入院.2年前因腹痛、腹胀在外院B超检查提示腹水,腹水检查诊断为结核性腹膜炎,经抗结核治疗腹水吸收.半年后腹水再次增多,外院CT检查疑诊为腹膜转移癌,但腹水检查未找到癌细胞,行腹腔穿刺抽液保守治疗,近1个月病情加重,转我院.查体:体温36.5℃.皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大.腹部膨隆,可触及一巨大包块,有压痛,无明显反跳痛,边界不清,活动度差.腹腔穿刺抽出淡黄色混浊液体200 ml,腹水检查示:氯化物108 mmol/L,蛋白22.9 g/L,糖4.1 mmol/L,李凡他试验(+),细胞数2 690×106/L,有核细胞700×106/L,涂片见大量淋巴细胞,未找到癌细胞.B超检查示:肝脏切面体积稍小,腹腔内杂乱回声团,腹膜非均匀性增厚,腹腔可见4.0 cm深暗区.
