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A型肉毒毒素治疗面肌痉挛及眼睑痉挛82例临床分析
目的 观察A型肉毒毒素(BTXA)治疗偏侧面肌痉挛及眼睑痉挛的疗效.方法 用A型肉毒毒素对70例偏侧面肌痉挛及12例眼睑痉挛患者行面部肌肉局部多点注射,分析其治疗效果.结果 70例偏侧面肌痉挛者,完全缓解25例(35.7%),明显缓解45例(64.3%);12例眼睑痉挛患者,完全缓解4例(33.3%),明显缓解7例(58.3%),无效1例(8.4%).结论 A型肉毒毒素局部肌肉注射可有效控制局部肌张力过高,缓解局部肌肉痉挛,是简便、安全的治疗方法.
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A型肉毒毒素疗效分析管理系统的开发与实现
局部注射A型肉毒毒素常用于治疗肌肉痉挛性疾病，A型肉毒毒素疗效分析管理系统能方便录入病例信息，自动评价治疗效果，其统计分析模块能以图表的方式直观展示疗效分布情况。借助该平台，以大量临床数据分析为基础，临床医生可以针对不同病例选择合理的治疗方案。
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A型肉毒毒素联合自体脂肪移植在面部年轻化治疗中的作用
目的 探讨A型肉毒毒素联合自体脂肪移植对面部年轻化手术的疗效.方法 选取2012年10月至2015年7月该院接受面部年轻化手术的患者150例为观察对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各75例.对照组给予常规自体脂肪移植治疗,观察组在其基础上给予A型肉毒毒素治疗,随访6个月,分析两组疗效、治疗满意度及不良反应情况.结果 观察组总有效率和治疗满意程度均明显高于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 A型肉毒毒素联合自体脂肪移植可有效提高面部年轻化手术的疗效,且安全性较好.
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针刺疗法联合A型肉毒毒素治疗面肌痉挛效果观察
目的 观察针刺疗法联合A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的效果.方法 2015年6月至2016年9月该院收治的面肌痉挛患者86例,随机分为观察组与对照组各43例.两组均注射A型肉毒毒素,观察组联合针刺疗法,连续治疗3周评定疗效.结果 观察组临床治愈率(34.9%)、总显效率(76.7%),明显高于对照组的20.9%、55.8%,不良反应发生率(7.0%)低于对照组(23.3%),总显效率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺疗法联合A型肉毒毒素治疗面肌痉挛,能显著减轻患者的临床症状,提高疗效.
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A型肉毒毒素在整形外科应用608例分析
目的 总结分析A型肉毒毒素在整形外科的应用情况.探讨A型肉毒毒素在整形外科中的适应证及临床使用中的注意事项,从而促进临床合理使用.方法 回顾性分析608例整形外科患者局部注射使用A型肉毒毒素进行治疗的情况.从年龄分布、性别、诊断等方面进行统计、分析.结果 咬肌肥大和除皱病例中使用率高.结论 A型肉毒毒素在整形外科中是安全、有效、方便、有效的治疗手段.A型肉毒毒素在美容外科领域有非常好的应用前景.
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非肌电引导下注射A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫患儿的护理
目的 探讨非肌电引导下注射A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫患儿的护理.方法 选择88例四肢痉挛型脑瘫患儿,进行非肌电引导定位后多点注射A型肉毒毒素,从注射前、注射中、注射后等方面加强护理和观察.结果 88例痉挛型脑瘫患儿经A型肉毒毒素注射治疗,均获得良好效果,无一例出现皮下血肿、感染等并发症.结论 对患儿进行规范周到的护理有助于提高肉毒毒素注射疗效,减少并发症发生.
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A型肉毒毒素辅助眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的效果评价
目的 研究A型肉毒毒素辅助眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的临床效果.方法 入选2014年5月至2015年5月的眼周皮肤松弛患者116例,按照随机分配的原则将116例患者分成对照组与观察组,各58例.对照组患者治疗应用眼袋整形手术,观察组采用A型肉毒毒素辅助眼袋整形手术进行治疗.两组患者于治疗结束后对治疗的效果进行比对研究.结果 观察组眼袋和鱼尾纹减轻比例明显高于对照组,观察组患者的皮肤色泽增强比例显著高于对照组,P<0.05.观察组中患者对治疗的满意度高于对照组患者的满意度,P<0.05.结论 在治疗眼周围皮肤松弛时应用A型肉毒毒素辅助眼袋整形术,获得临床效果较好,患者的满意度高,可在临床中推广应用.
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A型肉毒素治疗70岁以上三叉神经痛患者的安全性及疗效
目的 探讨A型肉毒毒素治疗70岁以上原发性三叉神经痛患者的安全性及疗效.方法 收集2008年8月至2013年9月期间苏州大学附属第二医院神经内科住院或肉毒素门诊针对原发性三叉神经痛进行诊治的64例患者,按年龄分为老年组(≥70岁,35例)及中青年组(＜60岁,29例),比较两组的治疗剂量、安全性及疗效.采用视觉模拟评分进行疼痛测评.结果 老年组的A型肉毒素治疗剂量为(88 ±30)U,中青年组为(72 ±33)U,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前视觉模拟评分为(7.7±2.2)分,治疗后为(4.4±2.9)分,治疗后疼痛显著减轻(P＜0.01).老年组治疗前视觉模拟评分为(8.2±1.9)分,治疗后为(4.5±3.2)分,治疗后疼痛显著减轻(P＜0.01).中青年组治疗前视觉模拟评分为(7.2±2.4)分,治疗后为(4.4±2.5)分,治疗后疼痛显著减轻(P＜0.01).老年组治疗前后视觉模拟评分差值为(3.5±3.6)分,中青年组治疗前后视觉模拟评分差值为(2.8±3.5)分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).老年组治疗后出现上睑下垂、口角歪斜等轻度不良反应为5例,中青年组为2例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 A型肉毒素治疗70岁以上原发性三叉神经痛患者安全、有效,其治疗剂量、有效性及安全性与中青年患者相似.
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A型肉毒毒素干预对脊髓损伤大鼠小腿肌群病理特征的影响
目的 探讨A型肉毒毒素干预对SCI后大鼠小腿肌病理特征及运动功能的影响.方法 36只SD雄性大鼠按随机数字表法分配至正常对照组、12周对照组、生理盐水(NS)干预组和肉毒毒素(BT)干预组.NS/BT干预组按干预时间不同又分设2个亚组(2周-NS,2周-BT,8周-NS,8周-BT).正常对照组和12周对照组大鼠不予注射药物;NS/BT干预组,按上述时间点(2周、8周)分别给予A型肉毒毒素(BoNT-A)/生理盐水注射至大鼠右腓肠肌(GM).大鼠小腿GM和比目鱼肌(Sol)标本均进行肌重测量及蛋白电泳分析(MyHC)等病理检测.结果 BT干预组大鼠右GM及Sol肌重均较其他各组大鼠右GM及Sol明显下降(P≤0.05).BT干预组大鼠右GM和右Sol的MyHC的分型占比较其他三组显著改变,2周-BT亚组大鼠右GM和右Sol的MyHC的分型占比与8周-BT亚组大鼠的分型占比亦有不同.BT干预组大鼠非注射侧GM的MyHC的分型占较正常对照组发生变化.2周-BT亚组注射侧GM较8周-BT亚组大鼠非注射侧GM的MyHC分型占比改变显著.结论 BoNT-A注射不仅会引起SCI大鼠同侧GM发生病理改变,也会致同侧Sol及对侧GM发生病理改变;早期(2周)BoNT-A注射干预对GM及Sol的MyHC亚型转变影响显著.
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A型肉毒毒素治疗meige's综合征患者的观察和护理
目的观察A型肉毒毒素治疗meige's综合征的疗效.方法对52例meige's综合征患者进行A型肉毒毒素局部肌内注射,并辅以心理支持、病情及疗效观察、预防感染等措施,评价其治疗效果.结果52例meige's综合征患者完全缓解45例,明显缓解7例,有效率100%,完全缓解率86.5%.副作用7 d出现,约2～3周自行好转.结论该治疗方法无全身副作用发生,是一种简单易行、安全有效、副作用小、病人痛苦轻的治疗方法.
关键词： A型肉毒毒素 meige's综合征 观察和护理 -
A型肉毒毒素食管肌层注射治疗贲门失弛缓症
目的:探讨超声内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛症的疗效及对食管下括约肌压力(LESP)的影响.方法:在纤维胃镜下将A型肉毒毒素分6点注射到食管下括约肌.结果:治疗次日原有的进食困难、返流及胸骨后胀痛等症状明显好转.LESP由术前4 kPa降到2.1 kpa,食管横径由42 mm降至22 mm,贲门入口直径由2.1 mm增至5.0 mm.结论:纤维胃镜下注射A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓症疗效确切,无明显的不良反应和合并症发生,操作简便,特别适用于不能耐受开胸、开腹等创伤大的患者.
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A型肉毒毒素联合踝足矫形器对痉挛型脑瘫下肢功能的影响
目的：探讨A型肉毒毒素联合踝足矫形器治疗痉挛型脑瘫的下肢功能恢复效果。方法选取2014年4月～2015年4月收治的痉挛型脑瘫患者43例，随机分为对照组与观察组。对照组患者21例，接受常规治疗。观察组患者22例，接受A型肉毒毒素联合踝足矫形器治疗，比较患者在治疗前后以及治疗后两组患者的MAS评分、粗大运动功能评分。结果所有患者治疗前后的MAS评分与粗大运动功能评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对痉挛型脑瘫患者，采用A型肉毒毒素联合踝足矫形器的治疗方式可以更好地改善患者的下肢功能，获得良好的临床疗效。
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A型肉毒毒素治疗脑卒中后上肢痉挛对病人上肢活动功能影响
目的:探析A型肉毒毒素治疗脑卒中后上肢痉挛对病人上肢活动功能的影响效果.方法:选择我院收治的脑卒中后上肢痉挛患者70例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用A型肉毒毒素治疗,对比分析两组疗效.结果:治疗前,两组的MAS和UEFT评分对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的MAS和UEFT评分明显优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论:临床上运用A型肉毒毒素对脑卒中后上肢痉挛病人进行治疗,可以明显改善患者的上肢活动功能,使患者的预后生活质量得到明显改善.
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A型肉毒毒素治疗局部肌肉痉挛疗效观察
我院自2006年开始开展A型肉毒毒素点状封闭治疗局部肌肉痉挛,取得满意疗效,经过4年临床观察及随访,结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2006-2010年91例局部肌肉痉挛患者,男26例,女65例;年龄32～78岁,平均46.5岁;病程3个月～30年,平均7年.其中66例面肌痉挛(左侧45例,右侧21例),20例眼睑痉挛(左侧4例,右侧7例、双侧9例),3例Meige综合征,2例痉挛性斜颈.
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A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴治疗脑性瘫痪患儿下肢肌肉痉挛的疗效观察
目的 观察A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴治疗脑性瘫痪(CP)患儿下肢肌肉痉挛的临床疗效.方法 将40例痉挛型CP患儿随机分为2组.对照组20例予常规康复运动训练治疗;治疗组20例在对照组治疗基础上加用A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴治疗.2组均治疗3个月,2组治疗前、治疗2周及1、3个月后采用改良Ashworth量表(MAS)评分评估肌痉挛,粗大运动功能测试(GMFM)88项评分评估运动功能.结果 治疗组治疗2周及1、3个月后MAS评分均降低,GMFM评分均升高(P＜0.05);对照组治疗1、3个月后MAS评分均降低,GMFM评分均升高(P＜0.05).治疗组治疗2周及1、3个月后MAS评分均低于对照组同期(P＜0.05),GMFM评分均高于对照组同期(P＜0.05).结论 A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴可在较短时间降低CP患儿下肢肌张力,提高患儿的运动功能,优于单纯康复训练.
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超声联合电刺激引导下A型肉毒毒素注射对卒中早期患者肌痉挛的临床研究
目的：观察超声联合电刺激引导下 A型肉毒毒素(BTX-A)注射对早期脑血管意外患者肌痉挛的影响。方法选取早期脑血管意外后小腿肌痉挛患者46例，随机分为治疗组(23例)及对照组(23例)。对照组给予常规康复训练，治疗组在常规康复训练基础上辅以超声联合电刺激引导下BTX-A注射治疗。于治疗前和治疗6周后分别采用改良 Ashworth量表(MAS)、简化 Fugl-Meyer量表(FMA)、世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)、表面肌电积分值(iEMG)对2组功能进行评定。结果经6周治疗后，治疗组较对照组改善，治疗组 MAS、FMA、WHOQOL-BREF、iEMG评分显著高于对照组(P<0.05)。结论超声联合电刺激引导下 A 型肉毒毒素注射对早期脑卒中患者肌痉挛定位准确、安全有效。
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A型肉毒毒素治疗紧张性头痛的临床观察
目的:观察A型肉毒毒素治疗紧张性头痛的疗效.方法:对28例紧张性头痛患者应用A型肉毒毒素进行紧张肌局部肌肉注射,药物浓度为5U/0.1ml.结果:显效17例(60.7%),有效9例(32.2%),无效2例(7.1%),总有效率为92.9%.显效时间2～5天,作用可维持3个月.副作用轻微可逆.结论:A型肉毒毒素治疗紧张性头痛安全、简便、有效,可作为治疗紧张性头痛的药物.
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A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的护理
目的:探讨A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的护理.方法:对我院122例面肌痉挛患者进行A型肉毒毒素注射治疗的临床护理资料进行回顾性分析.结果:122例面肌痉挛患者经A型肉毒毒素注射治疗,配合适时临床护理,治疗后均获得良好效果,无严重并发症.结论:对患者规范细致周到的护理有助于提高肉毒毒素注射疗效,减少并发症.
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A型肉毒毒素注射治疗痉挛型脑瘫患儿的观察护理
目的:探讨痉挛型脑瘫患儿肌内注射A型肉毒素(BTX-A)的护理特点.方法:应用BTX-A局部多点注射痉挛型脑瘫患儿痉挛肌肉共103例,并对患儿注射前进行护理评估,注射中积极配合医师,严格执行无菌操作,注射后密切观察患儿的不良反应及对家长进行健康教育,做好各阶段家长及患儿的心理护理.结果:103例患儿均顺利完成注射治疗,无1例出现皮下血肿、感染等并发症,家长的配合程度增加,加强康复训练后均有不同程度的疗效.结论:提出护理工作在BTX-A注射治疗过程中的重要性,做好注射治疗前、中、后的配合与护理,将大大提高BTX-A注射治疗的成功率,缩短患儿康复治疗时间,降低家长心理压力.
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眼科患者对A型肉毒毒素注射认知情况调查及护理对策
目的:了解眼科患者对A型肉毒毒素眼部注射的认知情况,探讨更有利于患者需求的护理对策.方法:2011年8月～2012年1月,采用自行设计调查问卷,对100例在我院眼科门诊接受A型肉毒毒素眼部注射的患者进行调查.结果:70％的患者对A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛相关知识为部分了解；82％的患者表示非常希望了解关于A型肉毒毒素眼部注射的相关医学及护理知识.患者不能坚持治疗的主要原因是担忧A型肉毒毒素眼部注射后出现的副作用.结论:眼科患者对A型肉毒毒素眼部注射认知情况较低,我们应将护理工作的重点放在让患者知晓A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的目的、方法,让其充分了解眼部注射后的局部表现,掌握注射部位的护理方法,满足患者对医护人员健康宣教的需求.
