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塑料方盒微波灭菌后替代无菌盘的可行性研究
在临床护理工作中,各种治疗护理操作常常用到无菌盘,铺无菌盘费时费力,且每日消毒大量无菌巾,造成科室资源浪费较大.为了适应当前繁忙的护理工作,寻找一种省时、省力、经济、实用的方法替代常规的无菌盘,笔者从2008年4月开始试验将微波炉塑料方盒经微波灭菌后来替代无菌盘,效果满意,现报道如下.
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无菌盘指示标贴的设计与应用
无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的无菌盘内，形成无菌区，放置无菌物品，以供治疗护理使用，有效期为4 h。目前大多医院均采用经环氧乙烷消毒的一次性治疗巾。无菌盘铺好后均需注明内容物、铺盘时间、责任人，以往方法是写在小卡片上放于治疗盘左上角，存在卡片容易移位及遗失的弊端，或是用笔将无菌盘指示信息直接写在治疗巾上，但由于一次性治疗巾材质为无纺布，不易书写且字迹不清晰、不美观。针对此情况，我科设计了无菌盘指示标贴应用于临床，反映较好。
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风琴式伸缩带盖无菌盘的研制及应用
目的 自制风琴式伸缩带盖无菌盘替代当前临床治疗护理工作中使用的常规无菌盘,探讨其临床应用的可行性.方法 使用环保复合材料制作成单个折叠灭菌包装,使用时可根据需要伸缩长度的风琴式伸缩带盖无菌盘.比较风琴式伸缩带盖无菌盘、一次性无菌治疗巾及经高压蒸气灭菌的传统治疗巾制作的无菌盘的准备用时、占用时间、成本和细菌检测结果.结果 风琴式伸缩带盖无菌盘准备时间为( 13.2±0.5)s,流程简化,工作效率提高；单个包装总厚度为2 cm,完全伸展后占用空间面积为300 cm2,方便携带操作；物品和人力成本总和为0.6元/个,经济环保；在使用有效期内保持盘内的物品处于无菌状态,安全有效,各项指标均显著优于另两种方法制备的无菌盘.结论 自制风琴式伸缩带盖无菌盘符合经济、实用、省时、省力原则,可广泛运用于临床治疗护理工作中.
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塑料方盒微波灭菌后替代无菌盘的实验研究
目的 探讨微波炉专用塑料方盒微波灭菌所需时间及灭菌后的无菌保存时间,旨在将微波灭菌后的方盒替代临床治疗护理中的无菌盘.方法 取微波炉专用塑料方盒盛水30 ml,将枯草芽孢杆菌菌片及嗜热脂肪芽孢杆菌菌片放于其隔水装置上,整盒放进微波炉,分别运行3、4、5、6、7 min进行灭菌,灭菌后取出菌片行细菌培养5 d后进行生物监测,每一灭菌时间监测30次,以确定佳灭菌时间.再将经微波灭菌6 min的方盒放置在无菌物品柜中24、48、72、96、120、144 h分别取出行生物监测,每一存放时间段监测30次.结果 方盒经微波灭菌6 min、7 min灭菌有效率均达100%,方盒灭菌后存放24~120 h无细菌生长.结论 经微波灭菌6 min后的塑料方盒处于无菌状态,符合医院感染管理要求,可替代无菌盘.
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一次性无菌治疗巾铺无菌盘的效果分析与成本核算
无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成一无菌区域,放置无菌物品,以供治疗、护理之用,有效时间不超过4h[1].传统棉质治疗巾在使用过程中有诸多不足之处,而一次性无菌治疗巾越来越受到临床护理人员的喜爱.本文旨在进一步探讨这两种治疗巾在临床应用中的优劣性.
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2种铺无菌盘方法比较
无菌盘是将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成一无菌区,放置无菌物品,以供治疗、护理用.有效时间不超过4h[1].临床上常用的铺无菌盘法为单层底铺巾法,方法如下:打开无菌包,取1块治疗巾放于治疗盘内,捏住无菌巾一边外面两角,抖开,双折铺于治疗盘上,上层向远端扇形折叠,开口向外,放入无菌物品后,拉平上层盖于物品上,上下边缘对齐,向上翻折开口处2次,两侧边缘向下翻折1次,以保持无菌.
