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带蒂大网膜在阑尾根部坏疽中的应用体会
目的探讨阑尾炎根部坏疽、穿孔无法常规荷包包埋的处理方法.方法对76例根部坏疽伴严重盲肠壁炎症的急性阑尾炎患者行阑尾切除术,术中妥善处理阑尾根部,裁剪带蒂大网膜覆盖于阑尾残端及炎症严重的盲肠区.结果 76例患者中无一例发生粪瘘、残端出血、残株炎等并发症.随访6个月～5 a,无肠粘连或肠梗阻发生.结论带蒂大网膜用于阑尾根部坏疽是安全可行的,为阑尾根部坏疽、穿孔而无法行荷包包埋残端治疗的患者提供了一种可靠的处理方法.
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全阑尾切除术在52例根部坏疽阑尾炎中的应用体会
目的总结全阑尾切除术在根部坏疽阑尾炎的临床应用经验.方法对52例根部坏疽、穿孔的急性阑尾炎患者行全阑尾切除术.结果该52例患者中无一例发生粪瘘、残端出血、残株炎及肠粘连等并发症.结论对于根部坏疽、穿孔且炎症波及盲肠壁的阑尾炎,采用全阑尾切除术是一种理想的、安全可靠的手术方法,有效地预防粪瘘、残端出血、残株炎及肠粘连等并发症的发生.
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腹腔镜手术治疗根部坏疽性阑尾炎的临床体会
2009年1月至2013年6月我院为22例根部坏疽性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组22例患者中男15例,女7例;14 ～ 65岁,平均(39.5±1.1)岁.根部坏疽性阑尾炎10例,根部坏疽并穿孔性阑尾炎7例,整个阑尾坏疽5例.1.2 手术方法术前排空膀胱,腰麻联合硬膜外麻醉,患者取平卧位,3孔法(脐孔、脐孔右侧5 cm处、脐耻骨结节连线中点左1 cm处)施术.探查确定病变位于阑尾后,用无损伤肠钳分离粘连在阑尾周围的肠管及大网膜,吸净脓液,找到阑尾.确定阑尾根部坏疽后,分离回盲部,使回盲部提高.
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腹腔镜治疗根部坏疽穿孔性阑尾炎技术分析
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗根部坏疽穿孔性阑尾炎的安全性和可行性.方法:回顾分析2002年2月至2008年2月24例根部坏疽穿孔性阑尾炎病人.结果:手术全部成功,无中转开腹,术中出血量少,术后排气时间平均32小时,8例术后使用止痛药,2例戳口感染,无肠瘘及腹腔脓肿发生.平均住院时间7.5天.结论:对于根部坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜手术是安全可行的,并具有创伤小,并发症少,恢复快等优点.
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腹腔镜手术治疗根部坏疽性阑尾炎的临床体会
目的 探讨腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的疗效及术中处理方法.方法 总结实施的腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例22例.分析临床疗效及术中处理方法.结果 22例手术均获成功,无一例中转开腹.结论 结论随着腹腔镜技术的不断成熟、完善,对于腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例也可在不明显增加手术并发症的情况下安全地实施,并突出腹腔镜治疗的优点.
