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双泪小管插管术文献资料
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硅胶管双泪小管插管术治疗外伤性泪小管断裂
泪小管断裂是泪器损伤中对泪道功能影响比较严重的一种,尤其是下泪小管断裂,因为下泪小管引流泪液约占全部泪液引流功能的80％,因此,正确、合理、有效的处理断裂泪小管,特别是下泪小管的良好处理对于避免溢泪非常有益.目前临床多用硬膜外麻醉管等作为泪小管支撑物,但常可导致泪小点豁裂、自行脱落、外观欠佳及病人依从性较差等问题.为减少上述情况的发生,我们自2005年采用软硅胶管双路泪道插管治疗外伤性泪小管断裂,效果良好,现报告如下.
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鼻内镜下双泪小管植入泪道引流管治疗泪小管断裂的疗效分析
目的 探讨鼻内镜下双泪小管植入泪道引流管治疗泪小管断裂的临床疗效.方法 对73例(73只眼)外伤性泪小管断裂患者,根据泪小管支架不同分两组,第一组33例采用腰麻导管做支撑行下泪小管断裂吻合术;第二组40例采用鼻内镜下泪道引流管双泪小管插管吻合断裂泪小管.随访6个月至3年,对比两种方法在手术时间、有效率、泪小点豁开情况、支架脱落情况和内眦眼睑畸形愈合情况.结果 第一组手术时间(68.06±4.69) min,有效26例(78.8％),无效7例(21.2％),泪点豁开6例(18.2％),泪小管支架脱落11例(33.3％),术后眼睑畸形4例(12.1％),第二组手术时间(84.25±5.04) min,有效38例(95％),无效2例(5％),泪点豁开2例(5％),泪小管支架脱落1例(2.5％),术后眼睑畸形1例(2.5％),术后6个月,两组对比,第二组手术时间较第一组手术时间长,第二组有效率高于第一组,泪点豁开比率低于第一组,支架脱落率低于第一组,具有统计学意义(P＜0.05),眼睑畸形率无统计学意义.结论 鼻内镜下双泪小管植入泪道引流管治疗泪小管断裂的方法效率高,术后并发症少,值得推广.
