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液体试餐核素胃排空显像对糖尿病患者胃排空功能的研究
目的 应用放射性核素标记的液体试餐行改良的胃排空显像,选择佳检查体位及胃排空功能评价指标;进而评估糖尿病患者胃轻瘫发生率,并为其诊断及严重程度分级提供依据.方法 55名健康志愿者(对照组)和100例2型糖尿病患者(试验组)分别口服99Tcm-DTPA液体试餐后,即刻应用SPECT仪同时行平卧前位、平卧后位动态显像.影像采集结束后,勾画胃区ROI,经计算机处理后获得时间-放射性曲线,分别计算平卧前位、平卧后位胃半排空时间(GET1/2)及30 min胃排空率(GER30min).3d后服用同等量放射性核素液体试餐后行坐立后位胃排空动态显像,数据采集及处理方式同前.在此基础上,进一步对正常对照组及试验组胃排空显像数据进行t检验.结果 正常对照组平卧前位GET1/2为(12.76-±2.22) min,其95％置信区间上限为17.1 min(可作为胃排空功能减退的判断标准).对照组平卧前位和平卧后位、平卧后位和坐立后位GET1/2及GER30min比较,差异均有统计学意义(t=5.35、11.20、-6.37、-9.77,均P＜0.01);对照组和试验组、试验1组(无消化系统症状糖尿病患者组)和试验2组(有消化系统症状糖尿病患者组)平卧前位GER30min比较,差异均有统计学意义(t=6.22、3.01,均P＜0.01),其中试验组平卧前位GER30min较对照组小,试验2组平卧前位GER30min较试验1组小.统计试验组GET1/2,41％胃排空功能减退,其中,9％胃排空功能重度受损.结论 液体试餐核素胃排空显像是一种简单易行、准确可靠的胃排空功能检测方法.GET1/2和GER30min可作为胃排空功能减退程度的指标,并优选平卧前位进行检查,可在临床推广应用.
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液体放射性核素试餐对胃排空功能的研究
目的 应用99m锝-二乙基三胺五乙酸(99mTc-DTPA)液体试餐进行核素胃排空显像,对前、后位动态影像进行比较,以期为临床甄选一个简便、准确的胃排空功能检查方法,并提供胃排空功能正常及异常的定量参考指标.方法 口服99mTc-DTPA液体试餐后,应用双探头单光子发射计算机断层成像仪(SPECT)即刻对胃肠功能正常的受试者同时行前、后位动态显像 影像采集结束后,在胃区勾划感兴趣区.经计算机处理,获得其时间-放射性曲线,分别计算前、后位胃半排空时间及30min胃排空率.结果 40例胃肠功能正常者,前、后位胃半排空时间及30min胃排空率分别为(12.13 ±2.90)min,(11.17 ±3.00)min,(78.72±8.60)％,(79.34±8.96)％.前、后位胃半排空时间比较,两者差异有统计学意义(P＜0.05);前、后位30min胃排空率比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 前、后位胃半排空时间及30min胃排空率的95％置信区间分别为(12.13±5.69) min,(11.17±5.87)min,(78.72±16.85)％,(79.34±1 7.57)％.结论 液体试餐前、后位胃半排空时间有差异,前位采集时受影响因素较少,建议取前位采集图像;前、后位30min胃排空率比较,差异没有统计学意义,可取前位或后位采集图像.上述指标的95％置信区间为临床提供了前、后位胃半排空时间及30min胃排空率的正常参考值及异常判断标准.
