首页 > 文献资料
-
QT离散度与冠状动脉病变的关系及经皮冠状动脉腔内成形术对其影响
目的探讨QT离散度(QTd)与冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变的关系以及经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对其影响.方法选择25例冠脉病变狭窄程度≥80%冠心病患者并对其病变血管实施PTCA术.3支冠脉中1支有病变者归入单支病变组(A组,l0例),2支以上有病变者归入多支病变组(B组,15例).测定两组患者PTCA术前及术后第l、第7天的标准12导联心电图及校正的QT离散度(QTcd).结果术前及术后第l天B组QTcd显著大于A组(P＜0.01).术后第7天A组与B组QTcd无显著差别(P＞0.05).术后两组患者的QTcd均显著小于各自术前(P＜0.001),B组术后第l天QTcd仍显著大于术后第7天(P＜0.05),而A组术后第1天QTcd与术后第7天比较无显著差异.结论QT离散度与冠脉病变支数呈正相关.成功地行PTCA术可明显减少冠心病患者QT离散度;多支病变QT离散度减少速度慢于单支病变.
关键词： 冠状动脉疾病 QT离散度 校正的QT离散度 经皮冠状动脉腔内成形术 -
QT离散度与室性心律失常及猝死的关系
目的:探讨观测QT离散度与发生室性心律失常及猝死的关系.方法:回顾性、单盲法分析42例急性心肌梗死(AMI)患者1周内QT离散度(QTd),心率校正QT离散度(QTcd),观察分析QTd,QTcd与室性心律失常(VA)和心脏性猝死(SCD)之间的关系.结果:合并VA(23例)的QTd,QTcd均明显延长于无VA(NVA19例)者;VA的发生率随着QT的延长(QTd以60ms,100ms为分组界限),呈非常显著增加;SCD组(7例)较生存组(35例)QTd、QTcd显著延长(SCD组QTd>100ms),上述三组P值均<0.01.结论:AMI患者QTd、QTcd与VA和SCD密切相关,QTd≥60ms,特别是≥100ms可作为预测VA和SCD的一项重要指标.
-
急性心肌梗死溶栓治疗对QT离散度的影响
目的:研究急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗前、后QT离散度的变化,以及不同溶栓时间对QT离散度的影响.方法:回顾性分析AMI患者58例(溶栓组30例,其中发病6小时内溶栓16例,6～24小时溶栓14例;对照组28例)入院时及入院后24小时心电图的校正QT离散度(QTcd).结果:溶栓组QTcd较溶栓前显著缩短,比对照组明显缩短,但发病6小时内、6～24小时溶栓的QTcd无明显差别.结论:AMI后24小时内溶栓可以缩短QTcd.
-
急性心肌梗死48例QT离散度临床意义
目的 探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗前后QT离散度及校正的QT离散度的变化与恶性心律失常、猝死等心脏事件发生率的相关性.方法 将48例急性心肌梗死患者溶栓治疗后根据其是否再通分为两组,分别观察溶栓治疗前后的QT离散度及校正的QT离散度,记录其恶性心律失常、猝死等心脏事件的发生率,并进行统计分析.结果 经溶栓治疗后急性心肌梗死患者再通者29例,未通者19例.溶栓再通组于再通后24 h内QT离散度迅速降至正常水平,未通组于溶栓治疗后7 d方逐渐接近正常水平.溶栓治疗第3 d末,再通组QT离散度及校正的QT离散度与治疗前比较差异均有极显著性(t=2.825,2.719,P均＜0.01),未通组与治疗前比较均无显著性差异(P＞0.05),两组间比较差异均有极显著性(t=2.713,2.941,P均＜0.01).心脏事件发生组QT离散度及校正的QT离散度均极显著高于未发生组(t=2.819,2.691,P均＜0.01).结论 QT离散度与心肌梗死后局部心肌复极电活动的不均一性有关;QT离散度及校正的QT离散度越大,恶性心律失常发生率越高.
