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肝门血流阻断器文献资料
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腔镜下第一肝门血流阻断器在部分肝切术中的应用
目的探讨腔镜下肝门阻断器在肝叶切除术中的作用.方法使用自行研究发明的肝门血流阻断器,在电视腹腔镜引导下,经穿刺卡进入腹腔.在游离切断待切肝叶(肝段)肝周韧带后,将肝门血流暂时阻断,为23例肝胆疾病患者作肝叶、肝段切除,与另12例未使用阻断器者进行比较,了解术中出血、输血、手术历时、术后恢复情况等指标有无差异.结果阻断组23例患者全部经腹腔镜手术成功,术中出血为100～800ml,平均413ml;手术历时60～300min,平均166min;术后出现肺部感染1例,肝断面胆汁漏1例,22例治愈,1例好转出院;平均住院时间6 d.未阻断组,12例中有3例中转开腹,术中出血为200～2 500ml,平均为1 083ml,历时180～360 min,平均210min;术后1例创面渗血,短期内再次剖腹手术止血;1例胆漏,第2天剖腹缝扎创面,术后全部康复出院,平均住院8 d.结论腔镜下第一肝门血流阻断器在肝叶切除术中应用可减少术中出血,缩短手术时间,提高手术成功率,是腔镜肝叶切除术的必备器械.
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肝门血流阻断器使用中的手术配合与器械维护
随着腹腔镜技术的普及和推广,腹腔镜外科手术的应用范围不断拓展,肝创面出血曾是阻碍腹腔镜肝切除术的"瓶颈",为此,我科卢榜裕教授研制出一种能在腹腔镜下有效阻断第一肝门入肝血流的"肝门血流阻断器",解决了当今世界尚未解决的肝手术中出血的问题,使得腹腔镜肝切除术安全快捷.该器械在我科应用近两年,收到良好效果,现就肝门血流阻断器的使用情况、使用方法、工作原理、手术配合、器械维护作一介绍.
