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  • 加速度传感器定量电生理测定对帕金森震颤与原发性震颤的鉴别诊断效果

    作者:徐从英;尹厚民;张宝荣

    目的 通过加速度传感器定量电生理测定研究帕金森病(PD)和原发性震颤(ET)患者左右两侧肢体震颤幅度、震颤频率、频谱宽度的特征.方法 回顾性分析并比较2015年5月至2016年4月在浙江大学附属第二医院门诊就诊的伴有震颤型帕金森病患者35例,原发性震颤患者40例,通过加速度传感器测定震颤程度不同的35例帕金森震颤(PT)患者和40例原发性震颤患者的震颤幅度、震颤频率、震颤频谱宽度以及负重对其影响,以总结两组患者的电生理学特点.结果 在静止状态、姿势状态和负重状态下,帕金森病平均振幅震颤弱的一侧比震颤强的一侧震颤幅度小,弱侧分别为(147±32)、(142±36)、(157±40) μV,强侧分别为(185±41)、(164±29)、(190±33) μV;原发性震颤组平均振幅震颤弱的一侧也比震颤强的一侧震颤幅度小,弱侧分别为(149±33)、(157±33)、(169±43) μV,强侧分别为(176±39)、(189±39)、(213±36)μV.在静止状态、姿势状态和负重状态下,震颤峰值频率帕金森病组震颤弱的一侧比震颤强的一侧快,弱侧分别为(6.1±1.1)、(6.4±1.7)、(6.5±2.0) Hz,强侧分别为(5.4±1.3)、(5.5±1.1)、(5.7±1.1) Hz,原发性震颤组震颤弱的一侧和震颤强的一侧震颤峰值频率接近,弱侧分别为(6.5±1.3)、(7.0±1.2)、(7.2±1.5) Hz,强侧分别为(7.0±1.0)、(7.3±1.0)、(7.6±1.1) Hz.在静止状态和姿势状态下,震颤频谱宽度帕金森病组震颤弱的一侧较震颤强的一侧宽,弱侧分别为(2.1±0.6)、(2.4±1.1) Hz,强侧分别为(1.6±0.8)、(1.7±0.9) Hz,但是在负重状态下,两侧频谱宽度接近,弱侧为(2.3±1.2)Hz,强侧为(2.2±1.1) Hz;在静止状态、姿势状态和负重状态下,原发性震颤组频谱宽度震颤弱的一侧同震颤强的一侧接近弱侧分别为(2.0±1.1)、(2.2±0.9)、(1.9±1.0) Hz,强侧分别为(1.8±0.6)、(1.9±0.8)、(2.1±0.7)Hz.结论 帕金森病组和原发性震颤组患者震颤幅度均存在不对称性;帕金森病患者震颤峰值频率是不对称的,频谱宽度存在不对称性,而原发性震颤患者是对称的,通过加速度传感器测定的震颤参数能够用来区分帕金森病和原发性震颤患者.

  • 搭桥冠脉内超声多普勒血流信号的仿真分析

    作者:奚襄君;汪源源;周虎;王威琪

    为研究搭桥冠脉内血流状况与移植管结构因素的关系,采用基于计算流体动力学模型的信号仿真方法合成不同缝合角度、不同缝合距离的搭桥冠脉内的超声多普勒血流信号,并分析其频谱随两个结构因素变化的规律.结果 表明:缝合角度越小,缝合前端及下游仿真信号的频谱宽度越小,说明搭桥手术的效果越好;缝合位置距离狭窄越近,缝合后端附近血流信号的频谱宽度越大,缝合前端及下游的频谱宽度则越小,说明手术应折中选取缝合位置.结论 与血液动力学研究结果一致,可以为手术方案的设计和术后效果的监测提供参考.

  • 帕金森病震颤和原发性震颤的电生理学特征研究

    作者:徐从英;张晓玲;官俏兵;沈宇菲;王琰萍

    目的 探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)震颤和原发性震颤(essential tremor,ET)患者电生理上的异同,为PD和ET的诊断提供思路.方法 选取2015-05—2016-04在浙江大学附属第二医院门诊就诊的50例PD患者(PD组),70例E T患者(E T组),以及45例年龄、性别匹配的健康志愿者(生理性震颤组),完善PD以及E T患者的震颤评分,通过加速度传感器对所有受试者进行3种姿势状态下的震颤分析检査.比较受试者的震颤幅度、震颤频率、震颤频谱宽度以及负重对其影响,总结2组患者的电生理学特点.结果 3组平均震颤幅度静止状态同负重状态比较,生理性震颤组变化不大,而PD和E T患者静止状态震颤幅度较负重状态明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);震颤峰值频率比较:3组静止状态震颤频率均高于负重状态,健康对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),PD组和ET组差异无统计学意义(P>0.05).结论 PD震颤和ET震颤参数接近,加速度传感器测定的震颤参数难以区分二者,但对于生理性震颤和病理性震颤的鉴别存在一定的意义.

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