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  • 18世纪以来化学麻醉药物及麻醉相关技术的发展

    作者:郑辉;张艳荣

    在19世纪以前,人们就发现并合成了乙醚及氧化亚氮,并发现其具有催眠和镇痛作用,但在当时只是被用作晚会上寻欢作乐的消遣品.进入19世纪以后,乙醚及氧化亚氮开始被应用于临床麻醉.此后,越来越多的化学麻醉药物被合成并应用于临床.1872年,氯仿被注入静脉以进行麻醉.到了20世纪,随着多种巴比妥类药物的合成,静脉麻醉得到了更多的发展和应用.同时,相关麻醉技术也得到了发展.在19世纪初,使用的是开放式吸入麻醉方法.1900年,出现了喉部造口进行喉内吹气法.然后是气管内麻醉和人工呼吸全麻技术(1908),以及气管内插管、喉镜、喉罩等麻醉工具的出现.19世纪中期,由于注射针筒和可卡因的出现,使局部麻醉成为可能.1880年,局部麻醉获得成功.此后,多种局部麻醉药物被合成并获得应用.与之相伴的是各种局部麻醉技术的发展:蛛网膜下腔麻醉(1900)、骶管麻醉(1901)与硬膜外阻滞(1903),以及神经丛阻滞(1902)等其他局部麻醉方法.为了有效地控制麻醉的深度和呼吸,人们不断进行着各种尝试,例如麻醉机(1910)、改良的气管内麻醉(1921)、低温技术(1902)、控制性血压(20世纪40年代)、人工冬眠(1951)等相继出现.

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