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脾窦岸细胞血管瘤临床病理探讨
目的:探讨脾窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床表现、病理学形态、免疫表型特征、诊断与鉴别诊断,从而提高对该肿瘤的认识。方法对1例脾窦岸细胞血管瘤进行临床与病理形态学、免疫组化分析并复习相关文献。结果临床表现脾大、脾功能亢进、贫血及血小板减少。CT示脾实质内多个大小不等的类圆形低度变区,光镜下病变位于红髓内,界限清楚,相互融合成腔隙可形成彼此沟通成血管床,血管床囊性扩张,腔内岸细胞核无明显异型性。免疫组化vimentin(+)、F8(+)、SMA(+)、CD31(+)、CD68(+)、CD163(+)、Lysozyme(+)、S-100(-)、CD34(-)、CK(-)、Ki-67<5%、D2-40(-)。结论LCA是一种罕见的脾血管源性肿瘤,病理学形态改变,免疫组化标记及影像学检查有助于诊断,结合文献报道,该肿瘤常伴发其他脏器的恶性肿瘤,对此类患者应密切随访,以除外肿瘤复发及转变恶性肿瘤的可能。
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软组织血管源性肿瘤的MRI诊断
目的评价MRI对软组织血管源性肿瘤的诊断价值。材料与方法分析14例软组织血管源性肿瘤的部位、信号强度等MRI表现。结果 13例良性肿瘤中,海绵状血管瘤7例,肌肉内血管瘤2例,混合型血管瘤、蔓状血管瘤、血管球瘤、血管瘤病各1例,瘤血管成分在T1WI上呈等信号,T2WI上呈高信号,肿瘤有不等量的纤维组织和脂肪组织;血管外皮细胞瘤1例,T1WI上呈略低信号,T2WI上呈略高信号。结论良性血管瘤MRI检查可以确诊,血管外皮细胞瘤符合恶性肿瘤表现,但无法进行组织学判断。
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ERG蛋白在血管源性肿瘤中的诊断价值
目的:探讨ERG蛋白在血管源性肿瘤中的临床诊断价值。方法:随机选取我院收治的35例血管源性肿瘤患者为研究对象,同时选取25例非血管源性肿瘤患者作为对照,采用免疫组化EnVision法检测所有受试者的ERG及CD31蛋白表达情况。结果:35例血管源性肿瘤患者均有ERG及CD31表达,其中肿瘤良恶性及肿瘤类型与ERG表达并无相关性,ERG和CD31表达基本一致;而25例非血管源性肿瘤者中基本不存在ERG表达(除1例上皮样肉瘤患者外);ERG蛋白在血管源性肿瘤中表达的敏感性为100%,特异性为96.5%。结论:ERG蛋白在血管源性肿瘤中的临床诊断价值较高,其特异性、敏感性均较高,可作为血管源性肿瘤标志物,联合应用CD31检测可为鉴别、确诊血管源性肿瘤提供重要的参考依据。