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  • 剑突下心包开窗术治疗大量心包积液

    作者:苗齐;于洪泉;任华;王振捷;沈文胜

    目的选择一种安全、有效、创伤小的方法,用于诊疗大量心包积液和心包填塞.方法回顾性分析本院心胸外科4年期间(1993年6月~1997年12月)收治的30例大量心包积液或心包填塞患者诊疗过程.所有患者均在心脏彩色超声确诊后,施行经剑突下心包开窗引流术、心包活检术.结果引流后患者症状立即改善,83%的患者可平卧或下床活动.术中心包积液引流量为200~2 000 ml,术后引流量0~2 000 ml,引流时间2~30 d,平均拔管时间为5.6 d.拔管后96.7%的患者术后超声证实,积液消失或仅有极少量心包积液.术后发生各种并发症6例,手术晚期死亡2例.根据术后病理诊断所有患者均得到确切诊疗.结论剑突下心包开窗术是一种简便、安全、有效的治疗大量心包积液或心包填塞的首选方法.

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